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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16245次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5363次

• 呼吸衰竭為什么會引起心力衰竭
  呼吸衰竭的病人可以對病人的循環(huán)系統(tǒng)造成一定的影響：輕度的缺氧和二氧化碳的潴留，可以反射性的增快心率，增加心排量，增加心輸出量，引起病人的心臟的耗氧的增加，長時間的耗氧的增加可以引起病人的缺血缺氧性疾病，引起病人的心力衰竭。第二，重度的缺氧以及二氧化碳的潴留可以直接抑制病人的心血管的中樞，導致病人的心跳無力，心排量或者心輸出量的減少，引起病人的心力的衰竭。第三，對于慢性缺氧的病人，可以導致病人的心肌的纖維化，缺血缺氧性心肌病，肺血管重塑引起的肺心病等等，都可以導致心力衰竭。所以呼吸衰竭的病人應該及時的針對于病人的病因進行相應的治療，以免引發(fā)一系列的并發(fā)癥。
  語音時長 01:33”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3296次

• 心力衰竭能否引起2型呼吸衰竭
  心力衰竭的患者如果病情發(fā)展嚴重的話，有可能會引起急性的肺水腫，從而導致二型呼吸衰竭，急性心力衰竭的患者早期主要是表現(xiàn)為疲乏，運動耐力明顯的降低，心率增加，繼而出現(xiàn)勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難等，心臟彩超可發(fā)現(xiàn)左心室增大，舒張早期或者是中期奔馬律，肺部可聞及濕啰音，干啰音或者哮鳴音。如果急性心力衰竭的患者起病比較急，病情可迅速發(fā)展到比較嚴重的狀態(tài)，患者突然的會出現(xiàn)呼吸困難，端坐呼吸，煩躁不安等呼吸頻率增加，可達到30到50次每分鐘，會咳出大量的粉紅色泡沫痰，心率加快，兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音，這就是急性肺水腫的一些癥狀表現(xiàn)。
  語音時長 01:28”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 2987次

• 心力衰竭會引起幾型呼吸衰竭
  病情分析：心力衰竭既會引起Ⅰ型呼吸衰竭，也會引起Ⅱ型呼吸衰竭。在心力衰竭的早期，通常會引起Ⅰ型呼吸衰竭，而隨著病情的進展，到了心力衰竭的中晚期，往往會出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，既有缺氧也有二氧化碳潴留。意見建議：心力衰竭的患者，一定要及時的于正規(guī)醫(yī)院就診，既要去除引起心力衰竭的病因，還要積極的給予對癥支持治療。如果是由于心臟負荷重而引起的心力衰竭，常常要給予強心利尿擴血管治療，如果是由于感染的情況誘發(fā)心力衰竭，要給予積極的抗感染治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-07-08 1902次

• 呼吸衰竭分幾型
  病情分析：分為兩個類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正常或者偏低；II型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進二氧化碳排出，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 2501次

• 呼吸衰竭以及心力衰竭的癥狀
  呼吸衰竭主要是由嚴重缺氧和二氧化碳潴留所引起，是肺功能不全的晚期表現(xiàn)。肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留，二者的癥狀常常互相交叉，之后二者合并出現(xiàn)。慢性缺氧癥狀主要表現(xiàn)是氣短、胸悶、心悸、食欲低下和疲乏無力，并有紫紺等表現(xiàn)。二氧化碳潴留早期多沒有癥狀，但是當二氧化碳分壓超過60毫米汞柱的時候，大多都有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 183次

• 心力衰竭和呼吸衰竭是否可以治療
  心力衰竭以及呼吸衰竭都是可以治療的疾病，但是往往這兩種疾病的預后不是特別的好。對于存在心力衰竭的患者，往往要結(jié)合利尿、擴血管的方式來糾正心衰，然后再針對誘發(fā)心力衰竭出現(xiàn)的病因進行治療，比如說是由于離子紊亂所導致的，那么就要糾正離子紊亂。如果是由于呼吸道感染所引發(fā)，那么就要結(jié)合抗炎治療，而呼吸衰竭往往
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 130次