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• 白內(nèi)障的手術(shù)方式

  臨床上用的最多的手術(shù)方式，最常見(jiàn)的手術(shù)方式，也是最成熟的手術(shù)方式，就是超聲乳化手術(shù)了，超聲乳化手術(shù)，就是用超聲的這個(gè)方法，我們把混濁的這個(gè)白內(nèi)障，混濁的晶體皮脂和核，在眼睛里邊打碎了吸走，保留一個(gè)完整的后囊膜。然后我們把人工晶體，裝在前后房之間，我們叫做囊袋里，這個(gè)手術(shù)就結(jié)束了，那么這個(gè)方法最突出的優(yōu)點(diǎn)，就是傷口小、愈合的快，術(shù)后散光小，視力能夠達(dá)到一個(gè)很滿意的視力。但是對(duì)于有些，白內(nèi)障熟透了的患者，晶體核又厚又硬又大怎么辦呢，有的時(shí)候，這些患者可能角膜內(nèi)皮，數(shù)量已經(jīng)很少了，如果我們要用超聲乳化的方式呢，就有可能對(duì)角膜內(nèi)皮，或者對(duì)虹膜產(chǎn)生一些損傷，那這時(shí)候，我們可以考慮做白內(nèi)障囊外摘除，加人工晶體植入，囊外摘除就是用機(jī)械性的方法，將混濁的皮脂核，從眼睛里邊直接分離出來(lái)，那么它的特點(diǎn)，就是相對(duì)來(lái)說(shuō)，這個(gè)手術(shù)的切口比較大，術(shù)后的這個(gè)散光，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)大一些，術(shù)后視力恢復(fù)的稍微要差一些。那么對(duì)于臨床上比較少見(jiàn)的，一些晶體半脫位的患者，我們可能會(huì)采取，最古老的手術(shù)方式，就是囊內(nèi)摘除的手術(shù)方式，囊內(nèi)摘除，就是連同這個(gè)晶體囊膜，將整個(gè)完整的晶體，從眼睛里取出來(lái)。那么這種手術(shù)方式，切口就相對(duì)來(lái)說(shuō)更大一些了，而且眼睛里缺少了，晶體囊膜的這個(gè)屏障，玻璃體就從后房會(huì)涌到前房，就有可能會(huì)引起牽拉性的，視網(wǎng)膜脫離，或者是有可能會(huì)引起黃斑的水腫。另外，對(duì)于囊內(nèi)手術(shù)摘除以后，我們這個(gè)人工晶體，只能在睫狀溝的這個(gè)位置，縫一個(gè)人工晶體，或裝一個(gè)前房性的人工晶體，這樣的話術(shù)后的視力恢復(fù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)也要差一些，那么對(duì)一些特殊的晶體全脫位，全脫位到了這個(gè)玻璃體里的患者，我們甚至還要采用，玻璃體切割的方式，把這個(gè)混濁的晶體，在玻璃體里切除掉，然后再在睫狀溝里，縫一個(gè)人工晶體，那這個(gè)手術(shù)在眼科來(lái)說(shuō)，就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜了，這就是現(xiàn)在目前采取的，這些治療白內(nèi)障的手術(shù)方式。

  

  03:03
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 4996次

• 用什么治療白內(nèi)障

  現(xiàn)在隨著白內(nèi)障手術(shù)的成熟，隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求高了，所以白內(nèi)障手術(shù)，不是非得要成熟了再做，而是如果白內(nèi)障，視力下降就是由白內(nèi)障導(dǎo)致的，而不是其他疾病導(dǎo)致的，那么你的這種白內(nèi)障，引起來(lái)的視力下降，影響了你的日常生活了，就可以考慮做手術(shù)，因?yàn)楸热缦褚恍┨厥饴殬I(yè)的人員，比如說(shuō)像畫(huà)家，他對(duì)色彩的要求比較高。早期的白內(nèi)障的癥狀，就有可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)比敏感度的下降，會(huì)出現(xiàn)看東西的這個(gè)色彩不一樣，那他就會(huì)影響他的日常工作，那這種病人，他可能在白內(nèi)障的早期，他就覺(jué)得已經(jīng)不能正常的生活，和工作了，他就會(huì)有強(qiáng)烈的愿望，需要做白內(nèi)障手術(shù)。對(duì)于司機(jī)視力的下降會(huì)影響，他對(duì)路面的汽車(chē)的速度的判斷，會(huì)帶來(lái)不必要的危險(xiǎn)，對(duì)于他來(lái)說(shuō)，可能也需要早期就需要做白內(nèi)障手術(shù)了，所以白內(nèi)障手術(shù)，不是非得要成熟了再做，而是要根據(jù)個(gè)人的需要，可以在早期或者在中期，就可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)。

  

  02:01
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 2933次

• 白內(nèi)障手術(shù)方式
  白內(nèi)障的手術(shù)方法，隨著科技的發(fā)展不斷地有所進(jìn)步，具體的手術(shù)方式主要有如下幾種：首先就是最古老的白內(nèi)障針拔術(shù)，這種手術(shù)方式最為古老，它可以解決白內(nèi)障的問(wèn)題，但是是無(wú)法改善視力的。第二就是白內(nèi)障的囊內(nèi)摘除術(shù)，白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)可將渾濁的白內(nèi)障完全取出，但是切口一般較大，而且那術(shù)后需要佩戴高度的遠(yuǎn)視鏡，改善視力的一個(gè)清晰度。第三的就是白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，囊外摘除術(shù)，上世紀(jì)五十年代就已經(jīng)出現(xiàn)了，治療質(zhì)量會(huì)比囊內(nèi)摘除術(shù)大幅提高，可以嵌入人工晶體，而且術(shù)后視物清晰，生活質(zhì)量會(huì)明顯提高。最常用的也是效果最好的就是白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)在上世紀(jì)六十到七十年代出現(xiàn)，隨著科學(xué)的進(jìn)步醫(yī)療水平的提高，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)也有了進(jìn)一步的發(fā)展和精確提高，手術(shù)時(shí)間較一到2小時(shí)明顯縮短麻醉由全麻球后麻醉，發(fā)展為表面麻醉手術(shù)切口較小安全程度較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2056次

• 白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方式是怎樣的
  白內(nèi)障需要在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，常見(jiàn)的麻醉方式主要有以下兩種：第一，是表面麻醉，需要在患者的結(jié)膜囊內(nèi)點(diǎn)鹽酸奧布卡因滴眼液，從而降低患者角膜與結(jié)膜組織的痛覺(jué)，手術(shù)就可以得以順利進(jìn)行。第二，是球后浸潤(rùn)麻醉，需要在眼眶內(nèi)注入麻醉藥品，例如利多卡因，從而阻斷眼球以及眼表的感覺(jué)，通常適合對(duì)痛覺(jué)耐受程度比較差，因?yàn)楦叨染o張導(dǎo)致眼球不斷轉(zhuǎn)動(dòng)的患者，因?yàn)橄鄬?duì)于表面麻醉，球后浸潤(rùn)麻醉能夠使眼外肌也麻痹，使眼球固定，配合手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-09 2490次

• 白內(nèi)障手術(shù)的麻醉方式是怎樣的
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)通常可以在局部麻醉下進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)是在眼部點(diǎn)麻醉滴眼液，例如鹽酸奧布卡因滴眼液，麻痹眼部的痛覺(jué)神經(jīng)纖維，就可以順利手術(shù)了。但是對(duì)于兒童白內(nèi)障患者或無(wú)法配合手術(shù)的患者，則需要在全麻下手術(shù)。意見(jiàn)建議：白內(nèi)障手術(shù)所需要的時(shí)間非常短，一般在15分鐘到20分鐘左右，并且手術(shù)創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)也非常快。眼部的局部麻醉效果一般持續(xù)時(shí)間在一個(gè)小時(shí)左右，足以完成白內(nèi)障手術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1402次

• 白內(nèi)障手術(shù)怎樣麻醉
  病情分析：白內(nèi)障手術(shù)通常在結(jié)膜囊中點(diǎn)麻藥滴眼液，例如鹽酸奧布卡因等就可以抑制眼部的痛覺(jué)神經(jīng)纖維，從而順利完成手術(shù)。對(duì)于部分患者痛覺(jué)比較敏感或者是無(wú)法抑制眼球運(yùn)動(dòng)的話，也可以在眼眶內(nèi)注射麻醉藥物，例如利多卡因來(lái)麻醉。意見(jiàn)建議：白內(nèi)障患者在手術(shù)治療后一定要注意不能揉眼睛，以免使手術(shù)切口裂開(kāi)，人工晶體移位等，同時(shí)也要注意保持眼部衛(wèi)生，不能讓臟水進(jìn)到眼睛里面，以免引發(fā)感染。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-16 1402次

• 白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式
  白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效手段，而麻醉方式的選擇對(duì)于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要。白內(nèi)障手術(shù)麻醉主要包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三種方式。全身麻醉是通過(guò)藥物使患者失去意識(shí)和痛覺(jué)，適用于兒童、智力障礙或無(wú)法配合手術(shù)的患者。這種方式能確保手術(shù)過(guò)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-29 0次

• 白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式
  白內(nèi)障手術(shù)麻醉方式有表面麻醉、球周麻醉和球后麻醉等。1、表面麻醉：表面麻醉是目前應(yīng)用較多的一種麻醉方式，白內(nèi)障手術(shù)的時(shí)間是比較短的，一般10分鐘左右就可以結(jié)束，手術(shù)前用少量的布比卡因等麻醉藥滴到患者的結(jié)膜囊內(nèi)，就能滿足正常手術(shù)要求。但這種麻醉方式一般適用于眼表的手術(shù)，如果手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或手術(shù)較為復(fù)雜，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-02-16 878次