大部分的胃潰瘍，一般是通過藥物治療可以痊愈，不需要手術，只有少部分的患者需要手術治療。手術的目的是切除潰瘍的部位，防止復發或癌變的可能。一般需要手術的有以下幾種可能：
1，難治性潰瘍，如果潰瘍經過正規的治療，超過三周以上者仍不能愈合，考慮內科的治療效果差，可能手術治療。
2，如果反復的大出血，藥物治療不能緩解者，也需要進行手術治療。
3，如果發生急性穿孔時，需要手術治療。
4，若懷疑有高度惡變的情況，也需要積極的手術治療。
胃潰瘍要做手術嗎
高林主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 普通內科
2020-01-22 2191次
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胃潰瘍需要做手術嗎胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。
01:30
崔星亮
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-20 7771次
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得了胃潰瘍要做手術嗎得胃潰瘍不一定要做手術，如果病情較輕，可以采取藥物治療，但如果藥物治療無效或者是病情比較重，出現嚴重的并發癥，就需要進行手術治療。藥物治療方面，可以選擇抑制胃酸分泌的藥物來緩解疼痛，比如法莫替丁、奧美拉唑、雷貝拉唑。也可以使用保護胃黏膜的藥物和中和胃酸的藥物暫時緩解疼痛，比如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等。如果患者伴有幽門螺桿菌感染，還需要進行幽門螺桿菌的根除治療，根除幽門螺桿菌常用的方案是四聯方案，需要使用質子泵抑制劑加鉍劑再加兩種抗生素，常用的藥物有奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。如果病情嚴重，出現上消化道大出血，而保守治療又無效，或者是出現消化性潰瘍穿孔，幽門瘢痕性狹窄、梗阻、胃潰瘍癌變的時候，都需要進行手術治療，通過胃大部切除術，切除胃的泌酸細胞，可以永久減少胃酸的分泌。胃潰瘍的患者除藥物和手術治療外，在日常生活中也需要注意，飲食方面不要暴飲暴食，不要吃對胃有刺激的食物，而且要避免飲酒。
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王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 5872次
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胃潰瘍要做手術嗎胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因而形成的潰瘍，胃潰瘍的病因有：一：幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。二、藥物，長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質激素、氯吡格雷以及化療藥物等。三、遺傳易感性，部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史。四、胃排空腸障礙，十二指腸胃反流可以導致胃黏膜損傷，可以表現為上腹痛、上腹不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝、黑便等等。胃潰瘍一般經過藥物保守治療，四到六周基本上能夠痊愈，如果胃潰瘍出現了大出血，特別是潰瘍底部侵襲到血管，或者是急性胃穿孔以及胃潰瘍發生惡變，這個時候可能需要手術治療。語音時長 1:32”
趙維波
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-31 2487次
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胃潰瘍出血要做手術嗎一般來說，有一部分胃潰瘍出血的患者是需要做手術治療的，而且需要注意的是，胃潰瘍出血的患者會出現嘔血或者是黑便，如果患者的胃潰瘍出血的量比較大，出血的速度比較快，在短時間內就有可能引發患者出現失血性休克。所以，一定要引起足夠的重視及警惕，這時候要給患者充足的補液治療，并且要給予患者止血、輸血等治療，而且要嚴密觀察患者的病情變化，如果經過積極的上述治療之后，患者的胃潰瘍出血仍在繼續，沒有達到的止血的目的，那么這時候便要進行手術治療了，手術方式要依據患者的病情而定，通常情況之下，患者要做胃大部切除術，而且要將患者的胃潰瘍進行徹底的切除，這樣才能徹底的止血。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-11 2927次
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胃潰瘍要做手術嗎病情分析：大部分的胃潰瘍患者是不用做手術，除非并發胃出血、胃穿孔通過保守治療癥狀沒有好轉的情況下，需要手術治療，有癌變的情況下也需要做手術治療。意見建議：胃潰瘍患者應該要積極的治療，抗潰瘍的治療療程要足。平時不要喝酒，特別是高濃度的酒，避免誘發潰瘍出血或者穿孔。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-17 1401次
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胃潰瘍要做手術么病情分析：輕癥胃潰瘍患者不需要手術治療，當患者出現消化道出血、幽門梗阻、消化道穿孔、胃潰瘍惡變等情況時，必須通過外科手術治療。飲食上要吃一些軟的、容易消化的食物，盡量不要吃涼的、刺激性食物。意見建議：胃潰瘍患者要積極配合醫生治療，平時要保持心情舒暢，避免焦慮，適當參加體育運動，增強抵抗力，戒煙戒酒，避免濃茶、濃咖啡。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-04 1102次
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胃潰瘍用做手術嗎普通的胃潰瘍是不需要做手術治療，但是有一些胃潰瘍是需要進行手術治療。一般來說，當患者符合以下的情況的時候，就需要進行手術治療。第一、經過內科系統治療三個月以上，仍然不能愈合，或許治愈后短期內有復發。第二、并發有急性穿孔、急性大出血、幽門梗阻等。第三、經過鋇餐或者胃鏡檢查，證實潰瘍的直徑比較大，已經發
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-02 643次
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胃潰瘍用做手術嗎胃潰瘍是否需要手術取決于病情嚴重程度，大多數情況下，胃潰瘍可以通過藥物治療和改變生活習慣來控制，無需手術。胃潰瘍是胃黏膜受損形成的開放性瘡口，常見癥狀包括胃痛、胃灼熱、消化不良等。對于大多數患者，胃潰瘍的首選治療方法是藥物治療配合生活方式的
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-02-12 0次
