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為你推薦

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121633次

• 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇？

  腰椎間盤突出的治療方法，分三大部分：保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術(shù)治療。對(duì)于一些初次的發(fā)作的腰間盤突出，如果程度不是很劇烈，當(dāng)然要選取保守治療，而不要選擇有創(chuàng)的這些治療。如果頻繁發(fā)作，這時(shí)候就要考慮到一些開放手術(shù)，或者是經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療，仍然不能緩解的時(shí)候，那可以考慮有創(chuàng)治療。有創(chuàng)治療，也就是微創(chuàng)介入治療和開放手術(shù)。如何在微創(chuàng)和開放中選擇，腰間盤突出現(xiàn)在脊柱內(nèi)鏡，或者是椎間孔鏡，去來摘除突出物，已經(jīng)變成非常常規(guī)的術(shù)式。如果不考慮費(fèi)用的情況下，仍然建議優(yōu)先做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)只是相當(dāng)于用了8毫米左右的切口，把快速的通道，通過人的椎間孔，或者通過人的后路的椎板間隙，伸到人的突出間盤。然后用一些工具，把突出物取出來，除了費(fèi)用高一點(diǎn)。手術(shù)時(shí)間略有延長之外，再也沒有什么更多的缺點(diǎn)了。這種優(yōu)點(diǎn)顯而易見，甚至在國外在門診做，做完了之后觀察日間病房，然后就出院的，時(shí)間很短，恢復(fù)很快，對(duì)人體的一些重要的結(jié)構(gòu)，幾乎沒有任何破壞，出血也非常少。但是在現(xiàn)階段也作為一個(gè)新技術(shù)，它用到的一些專用的工具，包括耗材，會(huì)使醫(yī)療費(fèi)用會(huì)上漲。當(dāng)然在一些保守治療中，無效或者是脊柱內(nèi)鏡治療，仍然一些重度脫垂，仍然沒有取下來的一些患者，可以考慮開放手術(shù)。但是從長期來看，開放手術(shù)會(huì)越來越縮窄，也就是說還是那個(gè)例子，也就是現(xiàn)在現(xiàn)階段。大家去醫(yī)院在看病，比方需要行一膽囊切除，還看到有醫(yī)院去推薦做開放手術(shù)，就是全被腹腔鏡去替代了，也就是從將來，放到十年、二十年以后。再回頭看，到時(shí)間再看腰間盤突出手術(shù)治療，幾乎都會(huì)被脊柱內(nèi)鏡，或者椎間孔鏡下來切除，摘除腰間盤這么一個(gè)術(shù)式所替代。

  

  03:14
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5323次

• 腰5骶1椎間盤突出的最佳治療方法
  腰5骶1這種椎間盤突出的疾病和其它的間隙的間盤突出治療方法基本是一樣的，對(duì)于比較輕微的患者，也就是下肢的疼痛或者是腰部疼痛的情況比較輕微，基本上可以給予保守的治療措施，比如通過嚴(yán)格的臥床休息，然后適當(dāng)?shù)慕o予一些消炎、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療或者是配合著局部的按摩、理療等一些輔助的方法來進(jìn)行治療。但是，對(duì)于一些比較嚴(yán)重的患者就是腰腿疼痛特別嚴(yán)重，建議給予一些手術(shù)的治療措施來進(jìn)行治療就可以，手術(shù)的治療措施主要就是一些微創(chuàng)手術(shù)或者是一些開放性手術(shù)來給予治療即可。
  語音時(shí)長 01:16”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-26 11939次

• 腰5/骶1椎間盤突出
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，在臨床當(dāng)中是比較常見的。大部分是由于椎間盤的勞損所引起的。這種類型的椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核織突破了后方的纖維環(huán)，但是大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。這個(gè)時(shí)候要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效地增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，能夠有效地減輕椎間盤突出的程度和速度。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼，腿疼的癥狀，可以積極的進(jìn)行保守處理，但是不要推拿按摩，可以使用脫水消腫藥物，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-21 6709次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當(dāng)?shù)难禒恳?。使用消炎?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 2903次

• 腰5骶1椎間盤突出如何治療
  對(duì)于腰椎間盤突出的治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療的方法就是注意休息，減少彎腰的活動(dòng)，平時(shí)可以帶腰圍保護(hù)腰部，也可以配合止痛的藥物緩解癥狀。平時(shí)要做一些加強(qiáng)腰部肌肉功能的鍛煉，例如五點(diǎn)支撐等動(dòng)作。保守治療無效的時(shí)候，可以手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-13 2503次

• 腰5骶1椎間盤突出最佳治療方法
  腰5骶1椎間盤突出指腰椎間盤突出癥，并不存在腰椎間盤突出癥的最佳治療方法，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情嚴(yán)重程度不同，所以治療的方法也不同。一般可通過口服藥物、注射藥物、牽引治療、推拿按摩、手術(shù)等方法進(jìn)行治療。一旦患病，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、口服藥物：腰椎間盤突出癥會(huì)壓迫或刺激局部的神經(jīng)根，容易出現(xiàn)腰腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 腰5骶1椎間盤輕度突出
  在臨床上最常見的腰椎間盤突出的部位，是發(fā)生在腰5骶1或者是腰4腰5，因?yàn)檫@個(gè)部位主要還是平時(shí)活動(dòng)量比較大，久而久之就會(huì)出現(xiàn)椎間盤突出。對(duì)于輕度的椎間盤突出，一般都是可以選用保守治療的辦法，比如說需要囑咐病人要以休息為主的，避免久坐久站、避免彎腰拿重東西、帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎、睡硬板床、堅(jiān)持每天熱水
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 217次