頸靜脈血栓是可以導致肺栓塞的。如果患者出現了胸痛,咳血和呼吸困難,我們要考慮有肺栓塞的可能性。如果患者D二聚體出現了明顯升高,血氣分析提示了低氧血癥,甚至呼吸衰竭,右心房、右心室出現了相應的改變,臨床上考慮肺栓塞可能性是極大的,我們可進一步完善相關檢查,以明確診斷。
可以明確診斷的檢查包括了肺動脈的CT,肺動脈的核磁掃描,肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影。
一旦確診為肺栓塞后,我們要根據栓塞的類型采取溶栓,抗凝,介入或手術的治療方法。有溶栓適應癥時我們首選溶栓的治療,溶栓的藥物包括了鏈激酶,尿激酶,在溶栓的過程中需要注意監測凝血和血小板的變化。溶栓后或者是無溶栓適應癥時,我們可以考慮抗凝的治療。