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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14942次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33944次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化的治療通過藥物或手術(shù)治療延緩疾病的進(jìn)程。藥物治療有：一，貧血，可用康利龍口服或甲丙睪丸酮肌注。二，有溶血者，可用強(qiáng)的松。三白細(xì)胞計數(shù)高伴脾大顯著者，可行小劑量化療。四可使用干擾素及1-25羥激素維生素D3。在手術(shù)治療由巨脾引起的嚴(yán)重壓迫癥狀或被脾梗塞，脾原發(fā)血小板減少癥明顯，頑固性溶血及門脈高壓癥患者可考慮切脾手術(shù)，但是預(yù)后較差，常會出現(xiàn)血管肝腎并發(fā)癥，會危及生命。所以這個問題骨髓纖維化在根治方面還是有一定的危險性的。除了藥物治療還有一些切除術(shù)的治療之外，其他就可以用干擾素，巨脾引起的嚴(yán)重的壓迫，可以考慮切除切脾。
  語音時長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5375次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15536次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化根治的可能性非常小，現(xiàn)在可以用藥物來控制它，目前為止還沒有真正治愈骨髓纖維化的藥物，臨床上唯一的辦法就是做異基因造血干細(xì)胞移植，但移植失敗率較高，而且對患者的年齡和一般的狀態(tài)有較高的要求。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1902次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對癥治療。平時注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個良好的生活習(xí)慣。可以適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 骨髓纖維化怎么辦
  骨髓纖維化通常可以采用一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等治療方式，骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病，一般是造血干細(xì)胞受到異常刺激、腫瘤等原因引起的，患者應(yīng)該及時就醫(yī)、積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。1、一般治療：針對貧血比較嚴(yán)重，或者是癥狀比較多的患者，可以選擇輸注紅細(xì)胞的方式來緩解癥狀。如果患者的血小板比較低下，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次