肥胖患者做全麻，所遇到的第一個困難就是氣管插管困難，由于肥胖患者的脖子又粗又短，當放入喉鏡，打開聲門的時候，往往很難暴露，造成困難氣道。在麻醉管理上，肥胖患者的血壓也常容易發(fā)生波動。因此，管理起來也比較困難。在氣道和呼吸的控制上也相對于體重正常的人麻煩。
如果肥胖患者做連續(xù)硬膜外麻醉，皮下脂肪厚度比較厚，使一些解剖標志不是很明顯，常會造成穿刺困難。同樣，麻醉過程中呼吸和血壓的管理也是難題。
肥胖癥患者的麻醉
王海龍主治醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院 疼痛科
2019-08-09 3497次
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肥胖癥怎么減肥胖癥患者減輕體重的方式有很多，要選對適合自己的減肥方法。肥胖癥輕癥的可以控制飲食，減少熱量攝入，可以調理生活習慣，平時增加運動量，肥胖嚴重可以飲食加上藥物減重的方式來治療。肥胖癥患者隨著體內脂肪的過度儲蓄，會逐步增加患心腦血管疾病的風險。容易導致主動脈瓣狹窄、高血壓等疾病。如果體重長期控制不佳要及時結合用藥。減重可以使用奧利司他這類的藥物，它是一種胃腸道脂肪酶抑制劑，可以通過與胃腸道中的脂肪酶結合，從而抑制攝入脂肪的分解，使未消化的甘油三酯不被身體吸收，直接排泄出去，從而達到控制體重的效果。例如現在市面上常見的艾麗奧利司他等。以上方案僅供參考，具體的藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生或藥師的指導下使用。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-07-23 8551次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-11-21 2625次
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肥胖癥病人的麻醉肥胖患者由于皮下脂肪增厚，在做神經阻滯比如臂叢或者連續(xù)硬膜外麻醉的時候，解剖標志不是很明顯，會導致麻醉穿刺相對比較困難。如果穿刺成功，也可能麻醉的效果不是很完善，術中可能就會使用鎮(zhèn)痛藥或者鎮(zhèn)靜類的麻醉藥，會導致患者呼吸受到抑制，尤其肥胖患者呼吸道的管理更是一個難題。肥胖患者如果做全麻，會需要進行氣管插管，一旦進行氣管插管由于肥胖患者脖子粗又短，聲門暴露比較困難，經常插管比較困難，可能會發(fā)生生命危險。如果插管比較成功，進入麻醉后，在麻醉管理上血壓、呼吸管理都會相對于正常體重人困難度增加。語音時長 01:35”
王海龍
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2019-08-09 2978次
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病態(tài)肥胖癥患者的麻醉注意什么病態(tài)肥胖患者由于體重過大，心臟負荷超重，很容易發(fā)生心功能不全，所以在手術前要對心功能進行充分的評估。另外，手術過程中要加強對血壓，心率等心功能指標的管理。第二，由于肥胖患者頸部脂肪堆積，胸廓脂肪堆積，所以麻醉誘導過程中容易出現上呼吸道梗阻，插氣管插管困難，即使氣管插管成功以后也容易導致呼吸管理的一些難題。病態(tài)性肥胖的患者容易發(fā)生誤吸和返流，所以在手術前要嚴格禁食。病態(tài)肥胖患者肝腎功能同樣增大，會對麻醉藥的代謝產生一定的影響，同心功能一樣，也要加強監(jiān)測和術中的管理。語音時長 01:28”
王海龍
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2019-08-10 2220次
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肥胖癥患者是怎么來的病情分析：很多肥胖癥的患者是由于吃進過多的食物，而且食物含有的熱量是非常多，超過了我們身體所需要的量，而這些多余的熱量便會形成脂肪儲藏在我們的身體里面使我們的脂肪超過了正常的范圍使患者的體重明顯的增加，并且使患者出現了身體生理代謝異常以及其它方面有明顯的異常變化。意見建議：在治療的過程中要根據個體的差異進行治療，使用不同的方案或是藥物或使用手術的方法。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019-03-27 1801次
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肥胖癥患者如何科學減肥病情分析：肥胖癥患者科學減肥，首先應進行飲食調理，多攝入蔬菜、水果、粗糧、豆制品，減少高糖、高鹽、高脂的食物，保持飲食清淡。其次要結合體育運動，可以進行跑步、瑜伽、體操、游泳等，長期堅持就能達到瘦身效果。意見建議：肥胖癥容易引起心腦血管疾病，還容易患上糖尿病、高血脂、高血壓。一定要控制好體重，但要注意不能隨便服用減肥藥物，以免出現副作用。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-23 1001次
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肥胖癥患者增多的原因肥胖癥越來越多，主要跟自己的個人生活方式不良有很大關系，當然也有一定的社會因素，總結起來有以下幾條：第一，高蛋白、高熱量、高脂肪食物的攝入，當代人生活結構普遍加快，大多數營養(yǎng)過剩，飲食普遍以肉類和高脂肪、高油的食物為主，精致的飲食中普遍缺乏維生素以及綠葉蔬菜的攝入，久而久之就會形成肥胖。第二，缺乏運
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 108次
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肥胖癥患者增多的原因肥胖癥患者數量顯著上升，這主要歸因于生活方式的改變、藥物副作用、內分泌失調、遺傳因素以及社會環(huán)境等多重因素的共同影響。1、生活方式的改變是導致肥胖的重要原因，隨著現代生活節(jié)奏的加快，高熱量、高脂肪的快餐食品成為許多人的首選，而運動量的減少又
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-26 0次
