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• 腎結石能做體外碎石嗎

  腎結石，以前從工作到現在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經過腎實質，經過腎實質，就會損傷所經過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發現，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會出現腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現在已經禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-02-21 16878次

• 泌尿結石體外碎石痛嗎

  泌尿結石體外碎石，當然會出現疼痛，而且手術過后結石需要要通過輸尿管排出，都會出現疼痛的現象，這是身體中正常的排石反應。但是如果患者的患處部位有炎癥反應時，那么可引起疼痛加劇的現象發現。所以建議碎石術后常規抗炎癥治療3-5天。泌尿結石體外碎石的疼痛程度除了取決于結石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規的醫院泌尿外科做詳細的檢查，遵循醫生的建議進行治療，平時多喝水，多進行體育運動，促進體內結石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-11 3299次

• 膽囊結石可以體外碎石嗎
  膽囊結石的患者最好不要采用體外碎石的辦法來進行治療，這是缺乏循證醫學根據，也是沒有相應的病例報道的。所以說，膽囊結石的患者如果想要徹底治愈疾病，建議患者進行積極的手術治療為好。術前的檢查和評估是非常重要的，建議患者選擇進行微創手術治療，這樣的話患者的恢復會更快一些，而且手術創傷也會進一步降低。另外需要明確的是，手術所切除的膽囊一定要送病理學檢查，以明確膽囊是否出現癌變。另外，手術以后即使患者恢復得很順利，患者健康的恢復了，也建議患者進行定期的隨訪復查才好，這樣可以動態的監測患者的恢復情況，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-03 2613次

• 膽囊結石能體外碎石嗎
  對于體外碎石，一般適用于泌尿系統的結石，因為泌尿系統的結石，所處的部位相對沒有大的血管和一些其它的重要的組織，膽道系統不能夠使用體外碎石。膽囊的周圍，有許多大的血管，同時還有肝臟，肝臟是一個相對較脆的器官，在進行等膽道體外碎石的情況之后，可能會引起肝臟破裂出血。同時肝臟在我們人體里能是一個非常重要的器官，是無可替代的，如果一旦引起了肝臟的損傷，是得不償失的。所以膽囊結石一般是不會使用體外碎石，同時在治療膽囊結石的過程中，少數情況下，可以使用稱之為ercp這種手術方式，通過電子的胃腸鏡來進行膽道系統的結石的擊碎。
  語音時長 01:28”
  鄧偉 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-23 4895次

• 膽囊結石體外激光碎石有副作用嗎
  病情分析：患有膽囊結石的病人通過體外激光碎石的方式來進行治療是會有一些副作用的，但是比較小，病人不要過于擔心，期間如果病情過于嚴重時病人最好是考慮通過腹腔鏡下膽囊切除手術來進行治療。意見建議：建議病人在手術治療前要多吃一些有營養的食物來增強體質，然后可以加強體育鍛煉。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-06 1906次

• 膽囊結石能體外碎石嗎
  膽囊結石是不能體外碎石的。體外碎石是廣泛應用于泌尿系結石的一種治療方法。由于泌尿系統的解剖結構特點，只要結石粉碎了，可以借助運動、多飲水，將結石排出體外。但膽道系統與泌尿系統是不同的解剖結構。體外碎石可能誘發膽絞痛，即使膽囊結石粉碎了，也難以排出進入腸道，相反易引起膽總管結石、急性膽管炎和膽源性胰腺炎，甚至危及患者的生命。
  谷星 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-30 2103次

• 膽囊結石體外碎石可以嗎
  一旦患者確診得了膽囊結石，并不建議患者采用體外碎石的辦法來進行治療，這是缺乏循證醫學根據，也是缺乏相應病例報道的，而且，容易貽誤患者的病情。一旦患者確診得了膽囊結石，如果膽囊結石引發患者出現了臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、發熱、黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等，建議患者及時到正規醫院，進行積極的
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-03-22 453次

• 膽囊結石可以激光碎石嗎
  對于部分膽囊結石的患者，可以考慮進行鈥激光下的碎石治療。首先對于部分膽囊內單發性結石的患者，如果其炎癥較輕，膽囊收縮功能良好，可以考慮進行腹腔鏡下或者開腹狀態下的保膽取石手術，在手術的過程當中，如果由于患者結石過大，可以考慮進行局部的鈥激光碎石，通過鈥激光碎石之后，將患者膽囊內的結石逐個的取出，然后
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 276次