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• 急性上消化道出血怎么護理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個方面進行護理：一、要嚴密監(jiān)測患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護，要監(jiān)測患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補液治療。需要護理進行輸液補液的治療，同時必要時還要給予輸血治療；三、在護理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數和量，同時還要嚴格的記錄患者的尿量，要根據患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2265次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5715次

• 上消化道出血搶救
  上消化道出血是消化科常見的急危重癥，病情急，變化快，因此抗休克迅速補充血容量當放在搶救的首位。第一：一般急救措施患者絕對臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，監(jiān)測生命體征的變化。第二：積極補充血容量，建立有效的靜脈通路，快速補液，輸血治療。第三：止血治療，其中分為兩大類，一類為食管胃底靜脈曲張破裂出血所致的消化道出血，最常用的是藥物治療，比如生長抑素，奧曲肽等。其次為內鏡治療，常見的有食管胃底靜脈曲張，套扎及硬化術，三圍TIPS經頸靜脈肝內門體分流術。非靜脈曲張出血最常見的原因為消化性潰瘍，它的止血措施，主要為：1，抑制胃酸分泌，使胃內的ph值大于六，利于血小板凝結，利于止血。2，內鏡治療，內鏡下可以注射藥物，電凝以及使用止血鉗等。3，如果上述效果失敗，可以做介入治療血管栓塞。4，外科手術，當上述效果均不能止血時可能需要手術治療。
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  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-03-30 2185次

• 上消化道出血的搶救及護理
  上消化道出血的積極搶救就是禁食，抑酸，止血，輸血，補液支持治療。護理方面一定要保持呼吸道通暢，讓病人頭偏向一側，防止出現誤吸的可能性。另外要進行心電監(jiān)護，有利于我們嚴密觀察病人生命體征的變化。在進行積極搶救的同時我們要備好除顫儀，還有急救藥品的搶救，因為上消化道出血，有可能出現上消化道的大出血，我們要積極的進行休克的搶救，甚至進行胸外按壓，氣囊輔助呼吸等，危及生命的死亡前的搶救。
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  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-08 2210次

• 上消化道出血如何配合搶救
  病情分析：上消化道出血的配合搶救主要在于：患者出現嘔血、黑便、便血等上消化道出血表現時，暫禁食禁水，盡快到醫(yī)院就診，治療上給予：抑酸護胃、止血、補液及營養(yǎng)支持治療，維持血容量及水電解質平衡，完善相關輔助檢查明確診斷及必要時給予輸血糾正失血及貧血、維護有效循環(huán)血容量等搶救治療。意見建議：如患者出現嘔血、黑便、便血等可疑上消化道出血的癥狀，首先建議患者暫禁食禁水，立即求助于家屬或者120專業(yè)人員協助患者到醫(yī)院急診科或者消化科就診，以便于及時給予積極有效治療，以免出血量過大引起失血性休克危及患者生命。
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-20 802次

• 上消化道出血怎么護理
  首先要從患者的心理護理。出現了上消化道出血的情況，可能會出現心理情緒，比如說緊張，焦慮，恐慌，這時候護理的人員應該耐心的向患者介紹病情以及一些治療的措施，來緩解患者的不良情緒。如果長期臥床，皮膚會受到壓力，這個時候應給予按摩，防止壓瘡的發(fā)生，如果需要輸液，要做好詳細的記錄，各種導管的暢通情況，給予必要的生活協助。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 消化道出血的搶救和護理
  主要有以下兩點。第一、要迅速的補充患者的血容量，快速的建立兩條靜脈通道，遵循醫(yī)囑，立刻為患者做血型的鑒定和交叉配血試驗。做好輸血的準備。同時還要觀察患者的尿量，吸氧改善患者，缺血缺氧可以適當的使用些鎮(zhèn)定劑。以免患者因為緊張引起更大量的出血。第二、積極的采取一些輸血措施，應用止血藥以及止血的措施，如果
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 365次

• 肝癌上消化道出血護理
  肝癌上消化道出血的患者，應該絕對臥床休息，保持安靜，平臥時將下肢略抬高，這樣可以保證腦部供血，嘔吐時頭偏向一側，保證呼吸道通暢，防止窒息或誤吸。必要的時候用負壓吸引器清除氣道內的分泌物、血液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。在出血活動期，應該禁食，出血停止后1-2天可進高熱量、高維生素流質飲食，同時限制鈉
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 105次