甲減患者病程長,長時間不接受藥物治療會影響到大血管病變,甲減患者合并冠心病的風險增高,比正常人增高10%到20%左右,這時候有冠心病就容易出現心肌缺血。
所以甲減患者沒有治療是容易出現心肌缺血這些癥狀,我們一定要監督甲減患者要長期用藥治療,常用藥物是優甲樂,治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。如果甲減患者已經合并有心肌缺血,那么優甲樂在開始使用的時候要從一個很小劑量開始,逐漸加量,直到甲功恢復正常。大部分的甲減是由于碘131治療后,甲狀腺手術,自身免疫性甲狀腺炎,這些病因引起。這些病因導致的甲減是終身性甲減,是要終身服藥治療。