肝癌的病人如果生命體征平穩,也就是說血壓,脈搏平穩,沒有出現嚴重的并發癥,沒有出現肝性腦病,上消化道出血,炎癥等等。如果經過普通的利尿治療效果不理想,大量的腹水造成腹部的脹痛難忍,是可以考慮進行抽腹水治療。
這個時候,即使有再大的副作用,也有必要進行抽腹水,因為這種情況的病人治療目的就是減輕痛苦,改善生活質量,目的并不是說為了多活幾年。
肝癌抽腹水一般副作用主要包括大量抽腹水造成血容量不足,引起休克以及抽腹水造成腎臟血容量不足誘發肝腎綜合征,還可以因為抽腹水導致電解質的紊亂。一般來說,少量的反復的放腹水是安全,在這個基礎上可以考慮輸注白蛋白,同時要注意復查腎功能和電解質。