慢性腎衰竭有可能會導致繼發性甲狀旁腺功能亢進癥的發生，也有可能會導致三發性甲狀旁腺功能亢進癥發生。具體還需要結合血液的相關的檢查，尿液的相關的檢查以及影像學相關的檢查來進一步的明確診斷。
血液方面的檢查具體會包括血清鈣，血清磷以及血清堿性磷酸酶，血清FGF-23測定。還有尿液方面的檢查主要包括24小時尿鈣以及24小時尿磷的測定。影像學方面的檢查主要包括骨骼X線檢查，以及甲狀旁腺超聲，骨密度測定等。
慢性腎衰竭與甲狀旁腺關系
劉曄主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
2020-03-13 2678次
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 38392次
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什么是慢性腎衰竭慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。
01:55
張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 18799次
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急性腎衰竭與慢性腎衰竭如何鑒別？當我們來了一個病人，他的肌酐明顯的升高，但你又不知道他既往病史的時候，如何來判斷它是急性的還是慢性的，通常從下面幾個方面來鑒別:如果他的b超，超聲檢查顯示雙腎增大或正常，沒有或是輕度的貧血，既往的肌酐正常者多為急性腎衰竭。而雙腎縮小和正常，指甲肌酐水平升高，伴有貧血，夜尿增多則為慢性腎衰竭。如果臨床上難于鑒別是急性還是慢性的腎衰竭，條件允許的情況下可以行腎活體組織檢查后病理診斷，鑒別急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，它是鑒別的金標準，但是腎活體組織檢查的穿刺風險性是比較大的。語音時長 1:29”
關飛
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-10 16303次
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慢性腎衰竭與腎炎慢性腎炎又稱為慢性腎小球腎炎，是各種病因引起的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥性或非炎癥性改變，它是臨床起病隱匿、病程冗長，病情發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱，臨床表現呈多樣性蛋白尿、血尿、高血壓水腫為其基本臨床表現。慢性腎衰竭是指各種原發性或繼發性慢性腎臟疾病所致進行性腎功能損害，所出現的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征，在我國目前仍以慢性腎小球腎炎為慢性腎衰竭的主要發病原因。語音時長 1:08”
陳淑敏
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-29 1734次
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腎結石和慢性腎衰竭有關系嗎病情分析：腎結石和慢性腎衰是有一定的關系的，如果腎結石存在時間比較久，治療不及時，那么很可能發展成為慢性腎衰竭。當然，慢性腎衰竭所包括的病因是比較多的，比如慢性腎炎、糖尿病腎病、腎結石。從這里可以看出，腎結石是慢性腎衰竭的其中一個病因。意見建議：得了腎結石，一定要積極的給予治療，這樣才能夠阻止腎功能惡化，防止發展成為慢性腎衰竭。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-04-20 1201次
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怎樣檢查慢性腎衰竭病情分析：對于慢性腎衰竭的檢查，我們可以去當地的醫院去做一個相關的檢查，像腎功能檢查，尿液分析檢查，血肌酐清除率檢查，腎對比檢查，24小時蛋白尿的檢查，超聲波檢查等來進行病情的判斷。意見建議：慢性腎衰竭一般都是有腎臟的基礎性疾病，致使腎有實質性的損害，不能正常工作。最早會出現厭食，惡心，嘔吐，腹脹，舌、口腔潰瘍，口腔有氨臭味，上呼吸道出血。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2019-04-17 1902次
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腎衰竭與左心衰的關系腎衰竭與左心衰的關系比較密切，腎衰竭會引起左心衰，左心衰也會引起腎衰竭。患者左心衰時，心臟的血液泵送功能顯著降低，導致腎臟血液灌注不足，從而導致腎衰竭。當患者腎衰竭時，體內的液體無法排出體外，導致血容量過大和心臟前負荷增加，從而導致左心衰。此外，在腎衰竭患者中，腎素-血管緊張素-醛固酮增加，從而導致
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-29 90次
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慢性腎衰竭診斷慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 2987次
