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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15594次

• 糖尿病神經(jīng)病變疼痛怎么緩解

  出現(xiàn)了糖尿病周?chē)窠?jīng)疼痛，首先我們可以給予相應(yīng)的止痛、鎮(zhèn)痛藥物，比如一些相關(guān)的解熱鎮(zhèn)痛藥物，或者其他的鎮(zhèn)痛藥物。如果鎮(zhèn)痛藥物不能緩解，我們可以運(yùn)用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物，這些藥物也對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變有一定的治療作用。

  

  01:01
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2567次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變?nèi)绾沃委?/div>

  其實(shí)糖尿病胃腸神經(jīng)病變表現(xiàn)為，臨床上面常見(jiàn)是糖尿病胃輕癱，糖尿病自主神經(jīng)病變，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘，甚至腹瀉或者腹瀉便秘交替這些臨床表現(xiàn)。有這些臨床表現(xiàn)，一般治療上面。第一步需要一定嚴(yán)格控制血糖，使血糖達(dá)標(biāo)；第二步用一些藥物對(duì)癥治療，在腹瀉時(shí)候止瀉，在便秘時(shí)候通便，在腹脹時(shí)候加強(qiáng)胃腸動(dòng)力治療。對(duì)癥治療，長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)，沒(méi)有特別有效藥物，只能夠使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物去控制它。所以最好還是在早期把血糖控制好，盡量不要出現(xiàn)糖尿病胃腸神經(jīng)病變。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”

  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-26 4292次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗固?/div>

  作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病病神經(jīng)病變的患病人群很多，這個(gè)疾病它有可能在診斷糖尿病的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了，這個(gè)比例大概有10%到20左右。而大多數(shù)患者可能在糖尿病發(fā)病五年左右就可能會(huì)產(chǎn)生，而且這個(gè)病的一個(gè)特點(diǎn)是它往往可能同你的血糖控制不是一個(gè)正比的關(guān)系。也就是說(shuō)，就算血糖控制得好，它也有一定的小概率會(huì)得糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變，它的主要癥狀是一個(gè)對(duì)稱性的肢體麻木。當(dāng)然，如果它累及到痛覺(jué)神經(jīng)，就會(huì)發(fā)生疼痛。如果疼痛的話，應(yīng)該怎么止疼呢？止疼本身，它有針對(duì)性的止痛藥，比如說(shuō)普瑞斯，巴林以及非甾體抗炎藥等等，比如說(shuō)雙氯芬酸鈉，都有相應(yīng)的止疼效果。也就是說(shuō)止疼本身，它是可以達(dá)到這樣的目的的。而最基礎(chǔ)的降低血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、補(bǔ)充神經(jīng)生長(zhǎng)因子、抗氧化應(yīng)激、抑制多元醇通路，這幾個(gè)治療對(duì)于神經(jīng)病變的改善肯定是很有幫助的。因?yàn)樘鄣脑蚴峭从X(jué)神經(jīng)發(fā)生了異常，而神經(jīng)的異常就是因?yàn)檫@幾個(gè)原因所導(dǎo)致的神經(jīng)病變。所以說(shuō)，糖尿病神經(jīng)病變的疼痛，除了常規(guī)的針對(duì)性的止痛藥之外，針對(duì)神經(jīng)本身的治療是必須要貫穿始終的，是需要堅(jiān)持的才行，這樣才能夠緩解病情。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”

  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-27 2528次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變?cè)趺椿厥?/div>

  病情分析：糖尿病胃腸神經(jīng)病變一般是指患有糖尿病后沒(méi)有積極治療，導(dǎo)致了胃腸神經(jīng)病變引起胃腸道梗阻和胃腸道感染，引起胃痛、胃脹。糖尿病引起胃腸神經(jīng)病變一般情況下需要對(duì)癥治療，比如可以正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖治療。意見(jiàn)建議：糖尿病胃腸神經(jīng)病變一般情況下需要定期就醫(yī)，完善胃腸道影像學(xué)檢查和血糖檢查，了解糖尿病的具體患病情況。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。

  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-22 801次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變吃什么藥
  病情分析：糖尿病胃腸神經(jīng)病變一般應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等等，另外糖尿病胃腸神經(jīng)病變存在胃腸蠕動(dòng)比較差，建議口服甲氧氯普胺或者多潘立酮以及莫沙必利等增加胃腸蠕動(dòng)的藥物。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者進(jìn)食以后建議坐立位，不要馬上臥床休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-07 3403次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變?nèi)绾沃委?/div>

  其實(shí)糖尿病胃腸神經(jīng)病變表現(xiàn)為，臨床上面常見(jiàn)是糖尿病胃輕癱，糖尿病自主神經(jīng)病變，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘，甚至腹瀉或者腹瀉便秘交替這些臨床表現(xiàn)。有這些臨床表現(xiàn)，一般治療上面。第一步需要一定嚴(yán)格控制血糖，使血糖達(dá)標(biāo)；第二步用一些藥物對(duì)癥治療，在腹瀉時(shí)候止瀉，在便秘時(shí)候通便，在腹脹時(shí)候加強(qiáng)胃腸動(dòng)力治療。對(duì)癥治

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 239次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺椿厥略趺粗委?/div>

  我經(jīng)常在門(mén)診中遇到患有糖尿病神經(jīng)病變的患者。其中，有一位患者讓我印象深刻。他是一位60歲的糖尿病患者，因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖控制不佳，導(dǎo)致了神經(jīng)病變，使得他的雙腳出現(xiàn)了劇烈的疼痛和麻木。那么，糖尿病神經(jīng)病變是怎么回事呢？糖尿病是一種比較常見(jiàn)的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗等因素所致。如果治

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-04-16 0次