左心衰竭的典型臨床表現主要是有不同程度的呼吸困難,在早期有勞力性呼吸困難,多在活動后發生,經休息可以緩解。隨病情的進展可能會出現有端坐呼吸,甚至夜間陣發性呼吸困難,在急性肺水腫時,還會出現有呼吸困難的加重,還會有咳嗽,咳痰,咯血的癥狀。
在早期主要是以夜間出現有咳嗽,經坐起后癥狀都可以緩解,有時會咳有白色漿液性黏痰,偶有痰中帶血絲。如果是急性肺水腫時,會咳有粉紅色泡沫樣黏痰。隨著病情的進展,還會出現有頻繁的咳嗽,甚至會出現有血管的破裂,出現有大咯血。隨著組織灌注的不足,還會出現有頭暈,乏力,心慌及活動耐量減低的現象。心衰發作后全身的血液會重新分布,首先會使腎血流量減少,可能會出現有少尿,隨病情的進展,還會導致有腎功能的逐漸損傷。