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妙手醫(yī)生精選

全胃切除手術(shù)后腸梗阻原因

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醫(yī)生主講實錄

對于部分胃潰瘍穿孔的患者來說,如果行全胃切除手術(shù)之后發(fā)生的腸梗阻,其發(fā)生的病因多是由于患者在手術(shù)之后,發(fā)生腸管與腸管之間,腸管于腹壁之間的黏連,進(jìn)一步使得腸管成角而致使患者發(fā)生腸梗阻的可能性,這種情況較多見。

此時建議患者積極的考慮住院治療,禁食水,胃腸減壓,經(jīng)靜脈補足液體量以及電解質(zhì),經(jīng)靜脈泵入奧曲肽等藥物抑制消化液的分泌,通過7到10天左右的積極治療,大部分患者多會有好轉(zhuǎn)或者痊愈,但是對于部分保守治療效果不好的患者,要早期考慮行二次手術(shù)將患者黏連的腸管進(jìn)行分離,患者的疾病多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。

但是,對于部分由于胃部的腫瘤性疾病而行全胃切除手術(shù)的患者來說,術(shù)后如果發(fā)生腸梗阻,除了黏連性因素引起腸梗阻的可能之外,還要考慮是否是由于腫瘤復(fù)發(fā)或者吻合口的狹窄,以及輸入袢、輸出袢梗阻之后,而引起腸梗阻的表現(xiàn),根據(jù)梗阻的部位不同以及梗阻的原因不同,患者需要積極的予以全身靜脈化療,以及必要時行二次手術(shù),行胃的短路手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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