在胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌，主要是采用胃癌前病變切除術，如電凝電切術、氬離子凝固術及ESD微創手術。胃癌前病變主要包括慢性萎縮性胃炎伴低級別瘤變、胃息肉等，可以應用氬離子凝固術治療，在病理診斷明確的部位，應用氬離子燒灼，促進黏膜再生。
對于胃息肉，可以采用胃息肉鉗除術、胃息肉電凝電切術，或者是EMR手術。對于伴有高級別瘤變的早期胃癌，可以采用ESD治療，即早癌黏膜剝離術，可以將伴有高級別瘤變的黏膜完整剝除，術后常規口服激素等促進瘢痕修復，也是一種比較安全的治療方法。
如何胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌
周超副主任醫師
兗礦新里程總醫院 消化內科
2020-01-17 1333次
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胃癌的胃鏡診斷內鏡及內鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發展迅速，并已應用于胃癌的高危人群的內鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發紅、變色或褪色。
01:11
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 4540次
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胃癌和胃炎如何區分有網友問呢，慢性胃炎和胃癌，有什么不一樣的一些癥狀，然后如何去鑒別它們。實際上慢性胃炎，和早期的胃癌呢，是很難鑒別的，因為他們的癥狀，有可能都是非特異性的。都是一些像消化道的不適啦，上腹脹啊，還有上腹痛，然后反酸噯氣，甚至有一些惡心的表現。那當然如果是早期的一個胃癌，繼續發展下去就會出現，嚴重的一些納差體重消瘦，或者是持續的一個上腹痛，這一類的明顯消化道癥狀，如果要鑒別它們的話，我們建議患者，還是要去做一個胃鏡，尤其是一個精查胃鏡，必要的時候把它放大，然后染色取病理活檢，這樣的話呢，是更加準確。
01:03
陳文激
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-06-15 86924次
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胃癌前病變胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后，殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程，胃黏膜上皮化生和非典型增生，有可能轉變為癌，癌前并變質，容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變，從良性上皮組織，變為癌過程的交界性病理變化，胃黏膜上皮的異型增生屬于癌性病變。根據細胞的異型程度可分為：輕、中、重三度，重度異形增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。遺傳和基因，遺傳與生物分子學研究表明，胃癌患者有血緣關系的親屬，其胃癌發病率，較對高四倍，胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發展的過程，其基因改變形式也是多樣多種多樣的。語音時長 1:16”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-21 5686次
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胃癌癌前病變胃的癌前條件是指一些使胃癌發病危險性增高的良性胃疾病和病理改變，易發生胃癌的胃疾病包括，胃息肉、慢性萎縮性胃炎、及胃部分切除后的殘胃。這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過程。胃黏膜腸上皮化生或非典型增生時間長就有可能，轉變為癌，胃息肉可分為良性息肉，增生性息肉，和腺瘤。前兩者惡變可能性較小，胃腺瘤改變率在10%到20%左右，直徑超過2厘米時，癌變機會加大。癌前病變是指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變，本身不具備惡性特性，是從良性上皮組織轉變為癌過程中的交界性病理變化，胃黏膜上皮的異型增生屬于癌前病變，根據細胞的異型程度，可分為輕、中、重度異型增生，重度異型增生與分化較好的早期胃癌，有時候很難區別。語音時長 1:39”
欒秀華
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-07 4986次
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如何胃鏡下處理胃癌前病變和胃癌病情分析：胃鏡下只能處理局限于粘膜內的早期的胃癌，對于已經深入到肌層或者是突破漿膜層發生轉移的胃癌，胃鏡是解決不了的。對于局限于粘膜內的胃癌，一般采取的是粘膜剝離術，必要的時候外科腹腔鏡手術內外科雙鏡聯合，以達到完整切除腫瘤的目的。意見建議：患者如果通過胃鏡以及病理確診胃癌，需要全面檢查進一步明確癌癥的分期，如果是早期局限于粘膜內的胃癌可以內鏡下切除；如果是已經發生轉移，必要的時候要腫瘤科綜合治療。
張金梅
副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院
2020-06-30 602次
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胃癌前病變是胃癌嗎病情分析：胃癌前病變一般情況下還不算是胃癌，但是隨著病情的進展和加重，有可能會轉變成胃癌。胃癌前病變是指容易發生癌變的胃黏膜病理組織改變，也就是從良性變為惡性。意見建議：建議患有胃癌前病變的人群高度重視該疾病，一定要定期去醫院復查胃鏡，必要時行病理學檢查，病情進展時盡早行手術治療，避免濫用藥物。此外，胃癌患者一定要注意清淡規律飲食，忌辛辣，戒煙酒等。
李悅
主治醫師西部戰區總醫院
2020-08-05 701次
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胃癌前病變有哪些胃癌前病變有胃黏膜不典型增生或腸化生，也有可能是萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃部息肉引起的胃癌。患上了胃癌需要服用抗癌的藥物治療，并及時的通過手術治療。在平時生活中身體出現不適要積極的治療，以免延誤病情。飲食上要注意多吃清淡，易消化的食物，多吃新鮮
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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胃癌的癌前病變胃癌的癌前病變是指一些具有潛在惡性轉變可能的胃部病變，這些病變若不及時干預，有可能發展為胃癌。了解并預防這些前病變，對于降低胃癌風險至關重要。一、癌前病變的主要類型1、慢性萎縮性胃炎：長期慢性炎癥可導致胃黏膜萎縮，增加癌變風險。2、胃潰瘍：
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-03-07 0次
