類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)可以動手術(shù)，一般是針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者或者是合并嚴(yán)重化膜增生的患者。
對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者累及到膝關(guān)節(jié)時，可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的骨性強(qiáng)直以及嚴(yán)重的其他畸形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動明顯受限，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。這個時候就可以考慮行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，來提高患者的生活質(zhì)量，改善癥狀。
而對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期或早期的患者，如果合并嚴(yán)重的滑膜增生，應(yīng)用口服藥物治療無效，可以考慮行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)，從而減輕滑膜炎，以減少對關(guān)節(jié)的損傷，改善患者的預(yù)后。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在做關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)時，一般只要沒有明確的感染或者是出血等禁忌癥時，患者都可以做手術(shù)。而對于做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時，一般建議患者全身炎癥反應(yīng)比較輕，病情比較穩(wěn)定時再進(jìn)行。具體的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥還需要和外科醫(yī)師一起評估。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者既便做了膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，也需要口服藥物進(jìn)行維持治療，防止出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)的畸形。
