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妙手醫生精選

上消化道出血輸濃縮紅細胞嗎

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醫生主講實錄

對于上消化道出血的患者,是否需要進一步輸注濃縮紅細胞以及血漿,首先要看患者出血的程度,以及患者有無心率增快,血壓降低的情況。也就是說患者是否有失血性休克的情況發生。

如果有上述情況發生,建議患者積極的考慮,建立2組以上的靜脈通路,并且抽血配血,經靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿,進行血容量的補充治療。另外患者還需要積極的輸注晶體液以及膠體液,進行進一步體液的補充。

那么對于部分患者,如果出血量比較大,還需要進一步考慮行三腔二囊管的壓迫止血,并且經靜脈使用一定量的止血藥物進行積極的止血抑酸等治療。

那么在患者治療的過程當中,如果考慮患者出血是由于胃部的潰瘍,基底部血管破裂,或者是賁門粘膜的撕裂,那么這種情況下可以考慮行急診胃鏡檢查。在急診胃鏡下,將患者出血局部的血管進行套扎或者電凝治療。

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