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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20525次

• 下肢靜脈血栓多久能好

  下肢靜脈血栓如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，一般抗凝周期三個(gè)月會有明顯的緩解。像小腿的血栓，三個(gè)月基本就能治好了。大腿的血栓或者長到髂靜脈的血栓，往往是需要半年以上的治療，特別是髂靜脈有血栓的，往往治療周期是需要一年以上的。見好的標(biāo)準(zhǔn)是血栓再通，還是癥狀緩解，每個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。像渡過了血栓急性期，21天之后，穿著彈力襪、吃著藥，患者是可以正常工作、生活的，劇烈運(yùn)動(dòng)一般是一個(gè)月以上。如果說完全恢復(fù)到正常，血栓也通開了，也沒有后遺癥，這個(gè)是因人而異的。因?yàn)楹枚嚓惻f血栓沒有及時(shí)通開的，可能走多了、站久了，腿都會有點(diǎn)腫，有點(diǎn)不舒服。所以早發(fā)現(xiàn)，早治療，是靜脈血栓的首要條件。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 25471次

• 怎么治下肢靜脈血栓好
  在臨床上，對于周圍型下肢靜脈血栓的患者來說，要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。藥物所使用的種類、劑量和頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。下肢靜脈血栓的類型如果是中央型或者是混合型，這時(shí)候除了要進(jìn)行上述的治療之外，患者還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。需要強(qiáng)調(diào)的是手術(shù)之前一定要做好術(shù)前的檢查及評估，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，這樣才有利于患者手術(shù)的順利進(jìn)行。手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉，手術(shù)以后也需要對患者的凝血功能進(jìn)行監(jiān)測。而且要注意觀察患者是否出現(xiàn)出血的情況，只要下肢靜脈血栓的患者就診及時(shí)，診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-17 1637次

• 治下肢靜脈血栓方法
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的方法，可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)取栓兩類。但是，應(yīng)該根據(jù)患者的病情，選擇相適應(yīng)的治療方法，非手術(shù)治療主要包括臥床休息、抬高患肢，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├騽詼p輕肢體的腫脹。另外，患者可以使用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫等祛聚藥物，而且，患者要進(jìn)行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達(dá)比加群、華法令等，患者還可以進(jìn)行溶栓治療，可以使用的藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，如果患者出現(xiàn)了髂股靜脈血栓，這時(shí)候出現(xiàn)了“股青腫”、“股白腫”，影響了下肢的血運(yùn)，此時(shí)，還需要進(jìn)行積極的手術(shù)取栓或者是經(jīng)導(dǎo)管直接溶栓，這樣的話，才有利于患者病情的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:24”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-06 2177次

• 下肢靜脈血栓治得好嗎
  靜脈血栓大多數(shù)都是由于血液循環(huán)不通暢，導(dǎo)致血流淤滯的現(xiàn)象。下肢靜脈血栓的情況也常常出現(xiàn)，大多數(shù)發(fā)生于老年人。首先可能是患有血栓的人群凝血系統(tǒng)出現(xiàn)異常。所以輕微的時(shí)候可以用抗凝或者溶栓的治療方法為主，可以用一些疏通血管，活血化瘀的藥物進(jìn)行輔助治療，是可以徹底治愈的。如果是比較嚴(yán)重的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)取栓。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-26 3501次

• 中醫(yī)咋治下肢靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)治療靜脈血栓的方法比較多，靜脈血栓在中醫(yī)里面多是血瘀的范疇，主要是活血祛瘀，一般選擇內(nèi)外綜合治療，外治一般選擇針灸放血，緩解血管的壓力。內(nèi)服可以采用清濕熱、活血、祛瘀的方法，可以根據(jù)病情使用桂枝、茯苓、黃芩、蒲公英、桃仁、紅花、丹參、三七等中草藥治療。意見建議：良性的靜脈血栓一般預(yù)后良好，惡性的很容易反復(fù)發(fā)作，所以患者要注意平時(shí)不能走太多的路，多休息，飲食要注意忌煙酒、辛辣刺激性食物。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-30 2202次

• 下肢靜脈血栓好治嗎
  有下肢靜脈血栓的患者及時(shí)治療一般來說是好治的。治療的方式一般有兩種，手術(shù)治療或非手術(shù)治療。手術(shù)治療是通過取栓術(shù)或溶栓術(shù)來治療下肢靜脈血栓。非手術(shù)治療主要是臥床休息，并將患者的患肢抬高、減少負(fù)重、減輕肢體腫脹。除此之外，患者需要服用一定的抗凝、溶栓的藥物，可服用華法林，利伐沙班等藥物，還可服用一些利尿
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-22 403次

• 下肢靜脈血栓好治嗎
  下肢靜脈血栓是好治療的。輕度的血栓，需要多休息，把患病的腿抬高，也可以穿上彈力襪下床適當(dāng)活動(dòng)，同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給于抗凝和溶栓治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，就需要手術(shù)治療。建議下肢靜脈血栓的病人，不要對患肢進(jìn)行按摩，擠壓，要注意休息，要戒煙，戒酒，避免長時(shí)間的站立，注意皮膚的護(hù)理，避免油膩，辛辣，刺激性的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次