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這可能跟我們國(guó)家這個(gè)，群眾的傳統(tǒng)文化都有關(guān)系。咱們國(guó)家首先這個(gè)患者呢，他不大愿意開(kāi)胸，總覺(jué)得這個(gè)開(kāi)胸手術(shù)很大，而且有時(shí)候需要從腿上取靜脈，這個(gè)傷口也很大，所以很多患者和家屬都特別顧慮，甚至抵制這種開(kāi)胸手術(shù)，這是患者方面。再我覺(jué)得從醫(yī)生的角度，因?yàn)檫@個(gè)心內(nèi)科，做支架的醫(yī)生是割頭茬韭菜的，因?yàn)樵煊翱赡苄膬?nèi)科醫(yī)生。哪些患者應(yīng)該選擇搭橋手術(shù)呢？比如左主干，就是樹(shù)根那兒，最大的血管有狹窄，尤其是還有多支病變，多個(gè)血管都受累，特別強(qiáng)調(diào)有糖尿病。有人覺(jué)得我有糖尿病不能開(kāi)胸，實(shí)際上有糖尿病的患者，特別容易有多支病變，多個(gè)血管多處受累，實(shí)際上更適合搭橋。搭橋的效果更長(zhǎng)治久安，所以左主干尤其有多支病變，有糖尿病的患者更應(yīng)該選擇搭橋。這里邊一個(gè)是我剛才講的患者對(duì)開(kāi)胸心有余悸，家屬也不大接受，但是我覺(jué)得醫(yī)生的引導(dǎo)，也非常重要，因?yàn)楝F(xiàn)在很多醫(yī)生，心里不是不明白，但是往往給患者是這么說(shuō)的。對(duì)很多明確需要搭橋的患者，我們往往給患者的知情同意，傳播的信息是可以搭橋，說(shuō)得很好，把搭橋放在第一位，可以搭橋，但也可以支架。搭橋是需要開(kāi)胸的，支架不開(kāi)胸，你們回去想想，給個(gè)說(shuō)法，我覺(jué)得這種誘導(dǎo)，顯然患者沒(méi)有愿意開(kāi)胸的。往往回來(lái)說(shuō)那就支架吧，別開(kāi)胸了。所以我對(duì)患者，我覺(jué)得我們做醫(yī)生要和醫(yī)患共同決策，就要把真實(shí)情況給患者講清楚，要曉之以理，動(dòng)之以情，要對(duì)病人負(fù)責(zé)，不能在病人身上爭(zhēng)搶利益，所以遇到這種情況，我都是會(huì)給病人非常詳細(xì)講，搭橋?yàn)槭裁匆顦?，搭橋它的?yōu)勢(shì)是什么？就是它更長(zhǎng)遠(yuǎn)，效果更確切，更長(zhǎng)遠(yuǎn)。而支架呢？它這個(gè)效果療效比較短，過(guò)一段時(shí)間可能需要再次手術(shù)，再次支架，那么支架做得越多，風(fēng)險(xiǎn)也就，攤上風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)會(huì)也會(huì)越多，任何支架內(nèi)長(zhǎng)了血栓都是風(fēng)險(xiǎn)。所以我覺(jué)得，這是我們目前醫(yī)患雙方，都需要逐漸改變的一個(gè)問(wèn)題，就是該搭橋的應(yīng)該搭橋，該支架的做支架，都不需要的，保守治療做康復(fù)。

經(jīng)常孩子的吃飯問(wèn)題是令很多家長(zhǎng)都煩惱的事，在門診中就有很多家長(zhǎng)來(lái)問(wèn)，小孩厭食不吃飯?jiān)趺崔k呢?今天就來(lái)給大家講一講。1、吃飯從培養(yǎng)好習(xí)慣做起有些寶寶出現(xiàn)厭食，是由于家長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間的督促寶寶吃飯，讓寶寶的心理產(chǎn)生反感，導(dǎo)致對(duì)食物失去了興趣，這時(shí)候需要就家長(zhǎng)及時(shí)做出改變，培養(yǎng)寶寶自主吃飯的意識(shí)。避免在寶寶吃飯時(shí)看電視，嚴(yán)格控制零食。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)寶寶胃腸的蠕動(dòng)、幫助消化，都可以幫助增進(jìn)食欲，菜色盡量多樣化。2、就醫(yī)檢查微量元素缺鋅也是引起寶寶厭食的一個(gè)因素，家長(zhǎng)可以帶寶寶去醫(yī)院化驗(yàn)微量元素鋅，并根據(jù)檢查結(jié)果以食補(bǔ)或者藥補(bǔ)的方式來(lái)補(bǔ)充鋅元素。3、中藥調(diào)理小孩兒臟腑嬌嫩，脾胃容易受損，如果孩子不愛(ài)吃飯，經(jīng)常出現(xiàn)或持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可能是由于脾虛有關(guān)，需要及時(shí)調(diào)理脾胃，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用兒童健脾的藥物，比如薏芽健脾凝膠，它的成分有山藥、大棗、薏米、山楂等，全都是藥食同源，溫和安全。從根源健脾，改善孩子脾虛引起的不愛(ài)吃飯的問(wèn)題。想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下用藥。