胃癌根治術的手術步驟,首先就是要進行一個全身的麻醉,麻醉成功后,常規的消毒鋪巾,然后切口進入腹腔,首先要仔細的探查肝膽、結腸、腹膜以及盆腔等有無轉移。然后探查腫瘤的部位,根據腫瘤的部位決定進行什么方式的手術。首先就是要進行胃的游離,切除大網膜,結扎切斷胃周圍的一些血管,并且同時進行胃周圍淋巴結的清掃。游離好胃以后切斷胃,注意胃的切斷線要求肉眼看距腫瘤5厘米以上,遠側部的胃癌應該切除十二指腸球部3~4厘米,而近端的胃癌應該切除食管下端3~4厘米。
然后根據情況再進行消化道的重建,比如說進行胃十二指腸吻合、胃空腸吻合或者是食管空腸吻合等。然后腹腔內創面仔細的止血,沖洗腹腔,然后放置引流管。清點器械敷料無誤后依次縫合關閉切口,手術結束。待患者麻醉蘇醒后返回病房。