孕婦甲減要靠血中的甲狀腺功能來(lái)定，對(duì)于妊娠甲減有一定的甲狀腺功能的控制范圍。
建議孕婦在孕前以及t1期需要將甲狀腺功能中的tsh控制在小于2.5mU/L的范圍之內(nèi)。在t2期以及t3期將血中的tsh控制在小于3.0mU/L的范圍之內(nèi)，這都是于體內(nèi)胎兒密切相關(guān)的。
如果嚴(yán)格控制甲狀腺功能，對(duì)胎兒的神經(jīng)發(fā)育以及智力發(fā)育，體格發(fā)育等都有至關(guān)重要的作用。
孕婦甲減如何判定
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-14 1871次
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孕婦妊娠甲減怎么吃飯其實(shí)甲減的病人，跟普通的這種孕婦沒有什么太大區(qū)別。中國(guó)人大多數(shù)都是相對(duì)來(lái)講，碘是缺乏的，而且在懷孕期間，碘的需求量也是增加的，所以還是建議服用加碘鹽。那么其他的吃法，基本上和普通的孕婦一樣，要做到總量控制，不要吃得太多，也要營(yíng)養(yǎng)均衡，每一種的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要搭配合理。另外少量多餐，因?yàn)榧诇p的病人容易出現(xiàn)一些其他的合并癥，所以在孕期的時(shí)候，要少油、少鹽、少糖，不要再產(chǎn)生其他，比如說(shuō)高血壓、糖尿病這樣的情況，這些會(huì)加重甲減的疾病。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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如何檢查甲減通常要抽血查甲狀腺功能，這是診斷甲減的最簡(jiǎn)便的方法，表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增加。此外如果找甲減的原因，可能還需要做吸碘率，比如患者在出現(xiàn)心慌出汗的時(shí)候，我們可以查甲功、甲狀腺B超和吸碘率。有一種亞甲炎早期表現(xiàn)的是甲亢，晚期可以出現(xiàn)甲減的癥狀，此時(shí)吸碘率是鑒別甲亢。還是亞甲炎的金標(biāo)準(zhǔn)，此外甲減的檢查，還需要做甲狀腺B超。如果甲減出現(xiàn)大結(jié)節(jié)，就建議用甲狀腺素片替代治療，來(lái)抑制結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)。所以甲減的檢查，主要包括甲功和甲狀腺超聲，此外還有吸碘率，以及垂體核磁，找甲減的原因。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-21 10628次
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如何判定橋本甲減診斷橋本氏甲減的時(shí)候，除了要靠患者典型的表現(xiàn)，例如甲狀腺的腫大，甲狀腺質(zhì)地變韌，變硬，以及出現(xiàn)了甲減的嗜睡，乏力，反應(yīng)遲鈍，體重增加，便秘等情況之外。還主要要依靠抽血檢查甲狀腺的抗體，例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體。這兩種抗體的水平升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要依據(jù)。除此之外，可以根據(jù)患者的甲狀腺功能來(lái)提示處于甲狀腺功能減退，還可以輔助檢查甲狀腺超聲，細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-21 2760次
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孕婦甲減如何調(diào)理孕婦甲減的時(shí)候主要是使用藥物治療，維持甲功在正常范圍。因?yàn)樵袐D她發(fā)生甲減這個(gè)影響是很大的，所以一定要及時(shí)的治療，甲減有可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高，另一方面也可能會(huì)影響到胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致智力低下。所以孕婦發(fā)生甲減之后，一定要盡快的使用藥物治療，主要是使用優(yōu)甲樂來(lái)維持甲功在一個(gè)正常范圍，孕早期tsh維持在2.5以上，中晚期維持tsh在3.0以下。甲減患者需要注意，大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 1763次
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韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-30 1102次
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哪個(gè)指標(biāo)可以判定甲減病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病，所以抽血檢查甲狀腺功能會(huì)表現(xiàn)為促甲狀腺激素升高，t3t4或者FT3FT4降低。其中最敏感的指標(biāo)是促甲狀腺激素TS h會(huì)有不同程度的升高。意見建議：通過(guò)抽血檢查甲功確診為甲減后，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，判斷是否需要開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-18 803次
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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