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為你推薦

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8203次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒摹０牡牟课痪褪前奶摾锖褪掣]，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5525次

• 心包積液經(jīng)劍突下心包引流
  心包積液經(jīng)劍突下引流操作簡(jiǎn)單，迅速，損傷較小，近期效果明顯，肺部并發(fā)癥較少，適宜高危患者，高齡患者，但術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率比較高，為減低復(fù)發(fā)率可增加心包切除的范圍。經(jīng)劍突下心包引流的技術(shù)切口起自胸骨下端并向下延伸，共長(zhǎng)6-8cm，正中切開腹白線上段顯露并切除劍突，鈍性分離胸骨后壁與心包墻壁之間的疏松組織。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 2215次

• 心包積液是心包炎嗎
  心包積液不一定就是心包炎，心包炎可以引起心包積液，但不是所有的心包炎都有心包積液，所以心包積液的不一定是心包炎。如果有心包積液應(yīng)該找一下原因，心包積液是一種常見的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一。心包積液可見與滲出性心包炎，以及其他非炎癥性的細(xì)胞病變。病因主要由感染性因素以及非感染性因素。感染性因素，一般都是心包炎，比如有些病毒結(jié)核感染、細(xì)菌的感染都有可能會(huì)引起心包積液。再就是非感染因素，包括腫瘤，比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱膈腫瘤都有可能會(huì)引起心包積液。再就是風(fēng)濕性疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病，比如甲狀腺功能減低、尿毒癥、痛風(fēng)、放射性損傷、心肌梗死后積液等都有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，所以說心包積液不一定是心包炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3744次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  病情分析：心包引流是治療心包積液的一種方式，但不一定是最好的方法。對(duì)于僅有少量或者是中量心包積液的人群，可以通過治療原發(fā)病及利尿的方式治療，無(wú)需行心包引流，但是對(duì)于大量心包積液出現(xiàn)心包壓塞的患者，心包引流是最好的治療方式。意見建議：心包引流前一定要注意患者有無(wú)貧血，以及凝血功能異常，在引流時(shí)要注意仔細(xì)操作，避免造成心肌損傷，誘發(fā)不良事件。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-23 1003次

• 什么是心包積液？
  病情分析：心包積液是由于心包本身的疾病，或者是其他疾病累積到心包，導(dǎo)致的心包分泌液體過多，聚集在心包腔內(nèi)，屬于一種臨床上比較常見的病癥。最好找到引起心包積液的原因，針對(duì)病因來進(jìn)行治療。意見建議：在治療期間一定要加強(qiáng)護(hù)理，要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要避免吃辛辣刺激性的食物，患者一定要戒煙戒酒還要注意多休息，避免勞累和熬夜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-02 1402次

• 心包積液穿刺引流原則
  心包積液穿刺引流原則是必須在無(wú)菌技術(shù)下進(jìn)行，局部應(yīng)用普魯卡因進(jìn)行麻醉，穿刺部位不可過深，以免刺破心房、心室或者刺破冠狀動(dòng)脈，造成心包腔大量的積血。可通過化驗(yàn)心包中的液體，了解心包積液的性質(zhì)，并且根據(jù)心包積液的性質(zhì)來查明心包積液的病因。心包積液穿刺是指通過穿刺針直接穿入心包腔內(nèi)的一種診斷和治療措施。心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 803次

• 心包積液會(huì)引流并發(fā)嗎
  心包積液可能會(huì)引流并發(fā)。心包積液是由心臟器質(zhì)性疾病和其他系統(tǒng)性疾病引起的心包炎導(dǎo)致的，可能會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，這些并發(fā)癥與許多因素有關(guān)，如原發(fā)疾病的增加、心包積液的增加和治療效果的滯后。大量心包積液的壓力可嚴(yán)重影響心臟的收縮和舒張功能，誘發(fā)心力衰竭，也可并發(fā)各種心律失常、心源性休克等并發(fā)癥。因此，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 70次