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急性化膿性骨髓炎怎么治療

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醫生主講實錄

急性化膿性骨髓炎的治療原則主要有:

第一、抗感染治療,要爭取在使用抗生素之前留其血液和分泌物進行病原學的檢查,目的就是培養到病原體之后可以進行藥物敏感實驗,可以指導用藥,指導選擇敏感的抗生素進行治療,在病原學的檢查結果出來之前,可以考慮經驗性的用藥,要考慮根據具體的感染的病原體的種類來選擇針對性的用藥。如果感染的病原體沒有辦法估計的話,需要考慮廣譜抗生素覆蓋,同時一定要注意,要療程足夠,一般需要達到4到6周。

第二、手術治療,要根據個人情況決定是否需要手術治療,手術治療的目的是切開引流,清除病灶,清除壞死的組織,如果有骨缺損或者皮膚軟組織的缺損,也需要手術來修復。

第三,對癥支持治療,骨髓炎的病人對癥支持治療,包括退熱,止痛以及靜脈營養支持也是比較重要的一個方面。

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