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• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 14938次

• 新生兒黃疸標(biāo)準(zhǔn)

  小朋友黃疸，實際上它還是比較復(fù)雜的，所以一般家長自己來判斷還是有些困難。那么黃疸住院或者治療的標(biāo)準(zhǔn)，主要是膽紅素大概在第五到第七天會出現(xiàn)一個高峰，這個時候，我們?nèi)绻麥y量他的膽紅素超過了225個微摩爾每升，就需要盡快的到醫(yī)院來進(jìn)行住院治療。當(dāng)然也有一些小朋友，他是一出生就會產(chǎn)生溶血，那么他每天的膽紅素上升可能會非?？?。如果超過85個微摩爾每升，也需要緊急到醫(yī)院來進(jìn)行治療。所以新生兒黃疸，家長如果要覺得自己把握不太清楚，可以到醫(yī)院去求助于專業(yè)的醫(yī)生，來進(jìn)行判斷。

  

  01:02
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 26070次

• 新生兒缺氧缺血性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  診斷標(biāo)準(zhǔn)最主要的就是圍產(chǎn)期要有窒息史，窒息史一般都是生后12-24小時內(nèi)會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。孩子有意識障礙，肌張力的改變，還有的嚴(yán)重的會驚厥及呼吸衰竭，還有的昏迷的狀態(tài)，反射消失，肌張力也特別弱。它的輔助檢查非常重要，最常見的就是頭部CT，現(xiàn)在都是普遍做這個，還有顱腦的超聲檢查，現(xiàn)在很少用了。還有就是腦干聽覺誘發(fā)電位，也不多見。常見的檢查就是血清磷酸肌酶，肌酶腦型同工酶的增高，它是腦組織損傷程度的特異性酶，也很主要的，診斷標(biāo)準(zhǔn)普遍檢查還是以CT和同工酶為主。
  語音時長 1:24”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-08-16 6707次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍小于等于五分，或者出生時，其動脈血血氣PH值小于等于七。第三，出生后不久出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并持續(xù)24小時以上。第四，排除了電解質(zhì)紊亂，顱內(nèi)出血和產(chǎn)生等原因引起的抽搐以及宮內(nèi)感染，遺傳代謝性疾病和其它先天性疾病所引起的腦損傷。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 2383次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病診斷內(nèi)容包括具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史，見于生后12小時或24小時內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀，如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭，肌張力增加、減弱或松軟，可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。意見建議：缺氧缺血性腦病診斷后需要進(jìn)行積極的干預(yù)治療，如吸氧提高血氧飽和度，同時給予營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物和降低顱內(nèi)壓藥物，如果有驚厥癥狀發(fā)生，還需要給予鎮(zhèn)靜等對癥治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 怎樣診斷新生兒缺氧缺血性腦病
  病情分析：診斷孩子缺氧缺血性腦?。?，孩子存在圍生期的缺氧或者產(chǎn)傷史。2，出現(xiàn)驚厥，易激惹，嗜睡，骨縫分離，頭圍增大等情況。3，腦電圖和顱腦磁共振異常。意見建議：建議孩子一旦診斷缺血缺氧性腦病就應(yīng)該及時就醫(yī)，盡早低溫保護(hù)孩子腦細(xì)胞，然后系統(tǒng)的對癥治療。多讓孩子休息，適當(dāng)補充一點維生素和蔬菜水果。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次