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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7115次

• 小兒胸腔積液怎樣抽液

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，抽液過(guò)程尤為重要，因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點(diǎn)。所以說(shuō)我們?cè)诔橐哼^(guò)程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃龋@樣的話(huà)進(jìn)行抽取液體。對(duì)于一些，比如說(shuō)容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們?cè)诖┐踢^(guò)程中，必要時(shí)需要留置引流管，然后對(duì)于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們?cè)诖┐毯螅锌赡苄枰M(jìn)行注入藥物。

  

  01:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2586次

• 抽胸腔積液疼么
  胸腔穿刺抽液時(shí)，醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行的不是全身麻醉，患者可能會(huì)有感覺(jué)，更多是局部的麻木，而不是疼痛感。一般醫(yī)生會(huì)一邊穿刺一邊和患者聊天，轉(zhuǎn)移患者的注意力，大多情況下患者沒(méi)有太多注意就結(jié)束。胸腔穿刺抽液是臨床上最常見(jiàn)的基本操作之一，具有重要的診斷作用和治療作用，進(jìn)行該項(xiàng)操作時(shí)，醫(yī)生會(huì)和家屬以及患者講明該項(xiàng)操作的必要性，最大限度的消除患者的緊張，焦慮等情緒，穿刺操作時(shí)醫(yī)生會(huì)按照嚴(yán)格的操作步驟進(jìn)行，比如按照消毒，鋪無(wú)菌巾等步驟進(jìn)行，然后醫(yī)生會(huì)從局部的皮膚麻醉到胸膜，剛開(kāi)始用麻醉針穿刺皮膚時(shí)有點(diǎn)疼痛，推入麻醉藥之后就不會(huì)痛，隨后一直穿刺結(jié)束，就不應(yīng)該有太多疼痛的感覺(jué)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 3340次

• 胸腔積液抽了沒(méi)有了
  胸腔積液大部分分兩種性質(zhì)，一種情況是滲出液，另一種情況是漏出液。如果胸腔積液是黃色透明的這種情況的時(shí)候，大部分以滲出液的可能性比較多一些。這種情況大部分都是繼發(fā)于局部炎癥之后出現(xiàn)，以結(jié)核性胸膜炎或者是普通的感染性刺激的現(xiàn)象會(huì)出現(xiàn)這種情況。所以目前來(lái)說(shuō)需要做胸片檢查配合胸腔積液病歷的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，必要的時(shí)候進(jìn)行抗炎治療處理。一般來(lái)說(shuō)患者胸腔積液抽液的時(shí)候第一次應(yīng)該選擇六百毫升左右，然后每次抽液應(yīng)該在1000毫升左右，最多也不要超過(guò)1500毫升，如果抽液過(guò)多過(guò)快會(huì)導(dǎo)致患者癥狀的加重。所以在抽液的時(shí)候一定要控制好抽液的速度和抽夜的量，當(dāng)然患者在平時(shí)生活中應(yīng)該注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，要有規(guī)律，要有節(jié)奏，早睡早起不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時(shí)間充足。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 6257次

• 肺癌抽了胸腔積液也會(huì)疼么
  病情分析：通常情況下患有肺癌的病人抽了胸腔積液也是會(huì)有疼痛的癥狀的。在臨床上大多數(shù)是由于腫瘤的刺激所造成的。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下選擇服用布洛芬或者阿片類(lèi)的止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人一定要針對(duì)病因進(jìn)行治療，然后必要的情況下應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式根治。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-25 2204次

• 抽胸腔積液疼么
  病情分析：抽胸腔積液有輕微的疼痛感。這種疼痛感主要產(chǎn)生在穿刺針突破皮膚進(jìn)入胸腔的過(guò)程中。臨床上在進(jìn)行胸腔穿刺抽液時(shí)往往要做個(gè)局部麻醉，這可以明顯減輕病人的疼痛感。意見(jiàn)建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時(shí)，要控制好心情，不要緊張，避免不必要的動(dòng)彈，配合醫(yī)師進(jìn)行體位設(shè)置，穿刺過(guò)程中盡量控制住咳嗽，有不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師。穿刺后要注意休息，減少活動(dòng)量。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-08 2001次

• 肺癌胸腔積液可以抽嗎
  肺癌出現(xiàn)胸腔積液以后，是否需要抽取需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)和癥狀等來(lái)綜合考慮。如果胸水量比較大，引起患者明顯的胸悶、氣短等癥狀，可以抽取一定的胸腔積液來(lái)緩解患者胸悶氣短的癥狀。同時(shí)可以考慮給予胸腔灌注一些化療藥物，像順鉑等，也可以考慮灌注一些其他的藥物，像重組人血管內(nèi)皮抑制素等，來(lái)達(dá)到控制胸腔積液的效
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 391次

• 肺癌晚期胸腔積液能抽嗎
  肺癌晚期腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移會(huì)引起大量的胸腔積液，胸腔積液會(huì)引起病人出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難的癥狀，這種情況如果嚴(yán)重，是需要抽胸水治療。一般是在病房或者是超聲引導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺抽水減壓治療，同時(shí)還可以往胸腔內(nèi)灌注抗腫瘤的藥物，抑制胸水增長(zhǎng)的速度，這樣能夠明顯改善病人的臨床癥狀，改善病人的生活質(zhì)量。肺癌反復(fù)產(chǎn)生
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 303次