不能一概而論，三支冠狀動脈當中其中前降支通常支配的心肌細胞比較多。所以，一般情況下如果前降支堵塞，會出現(xiàn)大片的心肌壞死，而且前降支供應左心室70%左右的心肌細胞，如果前降支明顯缺血和堵塞，會導致左心室大片的心肌壞死，造成心力衰竭和嚴重心律失常。所以，一般情況下前降支的影響會比較大。
當然，如果是右冠優(yōu)勢型的，如果出現(xiàn)右冠狀動脈近段閉塞，也會出現(xiàn)大片的心肌壞死。
所以不管是哪一支冠狀動脈阻塞或者嚴重狹窄，第一時間一定要做冠脈造影來評價指導治療。
三支病變中哪種心肌梗死范圍最大
陳元國主治醫(yī)師
雅安市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-09-29 2128次
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 18993次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 61202次
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冠心病三支血管病變我們心臟有三支血管提供營養(yǎng)，第一支血管是前降支，第二支血管是回旋支，第三支血管是右側(cè)冠狀動脈。三支血管分布于心臟的前面、右面和側(cè)面。如果冠心病患者三支血管有冠狀動脈粥樣硬化斑塊，而出現(xiàn)了狹窄或者是閉塞，我們稱之為冠心病三支血管病變，這樣的病人需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)，改善冠動脈的血流，挽救瀕死的心肌。語音時長 1:23”
李明超
主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-14 3547次
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什么是冠心病三支病變冠心病的三支病變就是三支血管，右冠狀動脈，左冠狀動脈前降支，左冠狀動脈回旋支都發(fā)生了比較嚴重的病變。冠心病三支病變患者一般都建議外科搭橋，也就是冠狀動脈旁路移植的適應癥。如果要做介入手術(shù)，價格也是比較高的，而且即刻效果和長期的效果都不理想，建議可以選擇外科搭橋手術(shù)。冠狀動脈一共就三個主要分支，介入是將球囊導管放入病變血管，球囊擴張時，暫時阻斷血流供應，這樣對于心臟的危險是比較大的。語音時長 1:11”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 8472次
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三支病變中哪種心肌梗死范圍最大病情分析：三支血管病變中哪種心肌梗塞范圍最大，這個得看病人是左冠優(yōu)勢型還是右冠優(yōu)勢型患者。左冠優(yōu)勢型患者，左冠比右冠粗大，因此這類病人左冠梗死的范圍最大。相反，右冠優(yōu)勢型的患者，右冠梗死范圍更大。意見建議：大面積心肌梗塞的患者，心肌大片壞死，很容易發(fā)生心力衰竭、心源性休克、猝死等情況，更需要積極介入或者溶栓治療開通血管，同時輔以藥物治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-24 2502次
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什么是冠心病三支病變病情分析：我們供應心臟的三支血管主要包括左前降支、左回旋支以及右冠脈。如果冠心病冠脈狹窄同時出現(xiàn)在這三支血管，我們就稱之為三支病變。意見建議：對于三支病變的患者目前可能植入支架治療是不行的，這個時候往往我們會選擇進行心臟搭橋治療，來改善心肌缺血缺氧的情況。手術(shù)以后還是需要長期口服藥物來進行治療。
張雯
主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院
2019-07-12 3403次
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心肌梗死患者血清中哪種酶升高心肌梗死，尤其是急性心肌梗死，通常會導致患者血清中的某些酶類物質(zhì)顯著升高。這些酶主要包括肌酸激酶、乳酸脫氫酶以及α-羥丁酸脫氫酶。首先，肌酸激酶及其同工酶的升高是心肌梗死時的一個顯著標志。當心肌細胞因缺血缺氧受損時，肌酸激酶會釋放到血液中，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
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冠心病三支病變是什么冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）三支病變一般是指冠狀動脈的三支主要分支，左前降支、左回旋支和右冠狀動脈均出現(xiàn)顯著狹窄或閉塞的病變。這種情況通常表明冠心病已較為嚴重，可能影響心臟供血，進而危及患者生命。冠心病三支病變的形成是一個多因素的結(jié)果
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-26 0次
