心衰患者如果出現心包積液,首先要通過心臟彩超或者是X線片的檢查明確心包積液大概的量有多少。
對于心包積液量不是太大,患者沒有明顯的癥狀,也沒有血流動力學紊亂的病人,這種情況主要是給予抗心衰的治療,它以適當的增加利尿藥物的應用,心包積液會逐漸的吸收。
如果說心包積液量較多,患者出現了心臟壓塞的癥狀或者是伴有血流動力學不穩定,要緊急的進行心包穿刺、心包積液引流,或者是通過外科行心包開窗引流,解除心臟壓塞。如果患者是大量的心包積液出現了休克,這種情況要緊急擴容升壓,同時待血流動力學相對穩定的時候還是要進行心包穿刺或者是外科心包開窗引流。