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• 怎樣預(yù)防腦積水分流術(shù)后分流管感染

  這個(gè)就是和術(shù)后分流管感染的，易感因素是有關(guān)系的，如何預(yù)防呢、主要是有這么幾點(diǎn)，首先就是做好術(shù)前的準(zhǔn)備，適應(yīng)癥，手術(shù)適應(yīng)癥一定要掌握好，首先這個(gè)病人，是不是必須要做腦積水分流手術(shù)，再有就是他這個(gè)腦脊液的指標(biāo)，是不是達(dá)到了完全正常，是不是達(dá)到了正常，還有就是一般有炎癥的時(shí)候，一般都不能做，還有就是分流管走行的，這個(gè)區(qū)域的皮膚是不是完整，有沒(méi)有炎癥，有沒(méi)有發(fā)紅等等情況，還有就是術(shù)前的備皮，一定要嚴(yán)格，術(shù)前的抗生素，圍手術(shù)時(shí)期的抗生素的應(yīng)用。還有就是手術(shù)中，手術(shù)室的人流不能，人員要有一定的控制、不能太多，還有一些地方說(shuō)，手術(shù)的時(shí)候要盡量的戴雙層手套，包括分流管的觸碰，盡量不要用手，盡量用器械來(lái)觸碰，分流管打開(kāi)的時(shí)間，暴露在空氣當(dāng)中的時(shí)間，要盡量的短，包括一些操作、動(dòng)作要輕柔，還有一些術(shù)后注意預(yù)防，除了應(yīng)用預(yù)防性地應(yīng)用抗生素，還要保持切口不要受壓，保持切口的干燥，避免切口的愈合不良，切口裂開(kāi)等等情況。

  

  01:59
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 2272次

• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過(guò)置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過(guò)腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒(méi)法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長(zhǎng)大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說(shuō)早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過(guò)程，就是置管以后，是沒(méi)有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4845次

• 腦積水腹腔分流
  腦積水是腦室增寬腦脊液增多，這會(huì)壓迫周?chē)X組織導(dǎo)致腦功能受損，另外可以引起顱內(nèi)壓增高。腦積水需要通過(guò)手術(shù)治療，如果檢查是交通性腦積水的話(huà)可以做腹腔分流。手術(shù)主要是用引流管聯(lián)通側(cè)腦室和腹腔。這樣能夠?qū)⒛X內(nèi)的過(guò)多腦脊液通過(guò)引流管引流到腹腔中，然后通過(guò)腹膜吸收，從而使腦積液減少，腦室縮小，避免壓迫腦組織促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，首先手術(shù)有可能引起感染，另外手術(shù)以后有可能出現(xiàn)引流管的堵塞，在術(shù)中需要注意無(wú)菌操作術(shù)，術(shù)后可以預(yù)防性的用一些消炎藥，而后期要注意適量活動(dòng)鍛煉規(guī)律的生活。另外要定期的復(fù)查，如果出現(xiàn)腦室增寬，就有可能是存在復(fù)發(fā)了，可以通過(guò)手術(shù)再檢查引流管看看是否通暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3119次

• 什么是腦積水腦室腹腔分流呢
  腦室腹腔分流術(shù)是目前治療腦積水最主要最有效的方法，通過(guò)將腦室端引流管顱骨鉆孔插入腦室內(nèi)，引流管接上分流閥門(mén)，控制腦脊液流出速度，再連接腹腔端引流管，引流管經(jīng)皮下打一隧道，放置入腹腔，這樣腦脊液就可以有由腦室通過(guò)引流管進(jìn)入腹腔，由腹腔吸收了。適用于各種類(lèi)型的腦積水病人，包括梗阻性腦積水，交通性腦積水和正常顱壓腦積水，還適用于其它分流方法失敗者。該項(xiàng)手術(shù)的禁忌癥有，顱內(nèi)感染尚未控制者，腹腔有炎癥或腹水者，腦脊液蛋白含量過(guò)高或有新鮮出血者，頭頸部和胸腹部皮膚有感染者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  侯金萍 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-25 2750次

• 什么是腦積水腦室腹腔分流呢
  病情分析：如果患者存在腦積水，為了挽救患者的生命改善患者的預(yù)后，這些患者可能會(huì)進(jìn)行腦室腹腔分流，這種手術(shù)往往是在腦室和腹腔之間會(huì)留有引流管，這樣可以將腦室內(nèi)的腦脊液引流到腹腔內(nèi)，就可以降低顱內(nèi)的壓力。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在腦積水的患者而言，建議需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。這些患者平時(shí)要多休息，要注意防寒保暖。如果進(jìn)行了手術(shù)治療需要保持局部的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1603次

• 什么是腦積水腰刺腹腔分流呢
  病情分析：腦積水腰刺腹腔分流是指對(duì)于存在腦積水的患者而言，通過(guò)腰椎穿刺可以釋放部分腦脊液，可以降低顱內(nèi)的壓力。如果患者出現(xiàn)了持續(xù)性的腦積水，需要在側(cè)腦室等部位將腦脊液引流到腹腔，這就是腦積水的腹腔分流手術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于存在腦積水的患者而言建議一定要盡早就診，需要積極查明原因，在治療上除了需要對(duì)癥治療，還要病因治療，這些患者平時(shí)要多休息。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1101次

• 腦積水怎樣分流呢
  在臨床當(dāng)中，腦積水是需要應(yīng)用腹腔腦室分流手術(shù)的，往往是針對(duì)慢性腦積水的患者。當(dāng)然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進(jìn)行穿刺分流手術(shù)，但是這個(gè)并不常用，最常用的還是腦室腹腔分流手術(shù)。這個(gè)大體的原理就是將顱腦打開(kāi)，然后放置一根管路，從皮下直接到達(dá)腹腔，將顱內(nèi)釋放多余的腦脊液，通過(guò)外部管路的問(wèn)題直接引流至腹腔，通過(guò)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 346次

• 腦積水分流術(shù)
  這個(gè)手術(shù)療法對(duì)于治療這個(gè)疾病的技術(shù)是很成熟的，但是并不是所有的患者都適用于這個(gè)疾病，還是有一些人不適合的。腦積水分流術(shù)：手術(shù)的目的是建立腦脊液循環(huán)通路，緩解腦脊液積聚，也可用于交通或非交通性腦積水。常見(jiàn)的分流手術(shù)包括側(cè)腦室-小腦延髓分流術(shù)，第三腦室造口術(shù)，側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術(shù)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-13 4368次