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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7773次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺床?/div>

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對(duì)于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準(zhǔn)確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進(jìn)行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會(huì)漏掉一些病灶。因此對(duì)于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對(duì)散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會(huì)漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時(shí)期，盡早的時(shí)期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進(jìn)行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復(fù)查的時(shí)候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進(jìn)展過程當(dāng)中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對(duì)于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進(jìn)一步的，比較嚴(yán)重的病變存在，就會(huì)建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時(shí)候做眼底熒光血管造影。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 5412次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血怎樣治療
  長時(shí)期的高血糖是發(fā)生視網(wǎng)膜病變的決定因素，早期可無自覺癥狀，病變累及黃斑后有不同程度的視力下降，如不及時(shí)有效的治療，常可導(dǎo)致失明。由于是糖尿病引起的眼底出血，如果血糖控制不穩(wěn)定的話是會(huì)出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，所以平時(shí)嚴(yán)格控制血糖，要養(yǎng)成良好的生活方式，如節(jié)食，控制體重，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
  語音時(shí)長 1:03”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-08-16 2596次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底出血嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以出現(xiàn)眼底出血，只能說當(dāng)視網(wǎng)膜出現(xiàn)了眼底出血的話，要考慮視網(wǎng)膜病變，而不是說視網(wǎng)膜病變只是單純見于眼底出血。視網(wǎng)膜病變還可以出現(xiàn)一個(gè)滲出，血管的閉塞，新生血管的形成，還有血管瘤等等，這些在眼底鏡的檢查下如果發(fā)現(xiàn)了的話，都要考慮是糖尿病的視網(wǎng)膜病變。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變不是單純指的眼底出血，只是說當(dāng)在做眼底檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了糖尿病患者出現(xiàn)眼底出血的話，要診斷一個(gè)糖尿病的視網(wǎng)膜病變。另外，需要知道的就是，除了可以出現(xiàn)眼底出血，糖尿病視網(wǎng)膜病變，還可以出現(xiàn)剛才所提到的一些情況。
  語音時(shí)長 01:22”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 1648次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血怎么治療
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者眼底出血，可以先通過藥物治療促進(jìn)其吸收，例如口服卵磷脂絡(luò)合碘片，和血明目片等。如果有大量玻璃體積血藥物治療無法吸收，也可以做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可以通過做眼底激光治療來阻止病情加重，預(yù)防出現(xiàn)眼底出血。建議患者定期進(jìn)行眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，來評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-20 1201次

• 糖尿病眼底出血視網(wǎng)膜病變吃什么
  病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致眼底出血，可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片，和血明目片等藥物來促進(jìn)出血吸收，同時(shí)患者還可以使用羥苯磺酸鈣，依帕司他等藥物來改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)。意見建議：一旦確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變，一定要定期進(jìn)行眼底檢查，能夠了解病情進(jìn)展的情況，一般建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-25 1602次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變
  患者眼睛常感到：1、夜間視力減退明顯，或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。4、眼前有黑物漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。5、視野變差，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清，好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點(diǎn)、動(dòng)脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-17 5293次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次