妊娠期間各種內分泌腺處于活躍狀態,各器官系統均會發生一系列的生理變化,對甲狀腺功能均會產生直接或者間接的影響。
懷孕之后甲狀腺功能的變化如下:受體內胎盤激素等影響,孕婦甲狀腺處于相對活躍狀態,甲狀腺的體積會增大,甲狀腺結合球蛋白水平升高,血清總T4濃度隨之增加,產生高甲狀腺素血癥。因此,總的血清T4的指標,在懷孕狀態下不能夠反映循環甲狀腺激素的確切水平,而絨毛膜促性腺激素增加可反饋抑制TSH分泌。因此,妊娠期女性的血清TSH可低于傳統的下限。
因此,妊娠期甲狀腺功能與非孕期是不同的。一般懷孕之后甲狀腺功能出現了減退的情況,會產生一些不良的影響,比如說導致寶寶的神經智力發育慢,另外增加早產,流產,低體重兒,死胎和妊娠期高血壓疾病的風險等等。當然我們診斷甲減,TSH大于妊娠期特異正常的參考值上限。