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腰椎結(jié)核和化膿性脊柱炎鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腰椎結(jié)核,一般來(lái)講患者起病比較緩慢,癥狀較輕,隨后逐漸加重,早期表現(xiàn)為全身乏力,食欲下降,午后低熱,一般在38度以?xún)?nèi),并出現(xiàn)盜汗,病灶處疼痛,晚期患者可以出現(xiàn)寒性膿腫。CT,X片可以觀察椎間隙變窄。

化膿性脊柱炎主要表現(xiàn)為患者起病比較急,體溫可達(dá)40度以上,多呈稽留熱,嚴(yán)重患者可以出現(xiàn)高熱,驚厥,甚至感染性休克。穿刺液中可見(jiàn)大量的膿性細(xì)胞,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)多為陽(yáng)性,X線(xiàn)表現(xiàn)為廣泛的骨質(zhì)破壞,以及新骨形成。

以上內(nèi)容僅供參考

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