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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7332次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3668次

• 心肌病檢查
  心肌病的檢查主要是依靠心電圖，心電圖有可能不特意也有可能會出現多種心率失常，在就是超聲心電圖。超聲心電圖患者往往會表現為心肌病的改變，擴張型心肌病會有全心擴大，也有可能以左心室擴大為主，肥厚性心肌病往往以全心肥厚室間隔肥厚為主。另外也有可能會表現為心尖部的肥厚。再就是限制型心肌病，往往以心肌舒張受限為主要表現，再就是結合心臟的核磁共振，基本上能夠初步的確定。如果是仍然不能夠確診的話，還可以進行心導管檢查，在導管檢查中還可以進行心電膜心肌活檢，這樣的話才能夠診斷明確。對于心肌病關鍵就是要進行鑒別診斷，心肌病的話需要跟風濕性心臟病鑒別，風濕性心臟病往往有心臟瓣膜受累，但是心臟瓣膜受累的情況，往往是局限在二尖瓣主動脈瓣。另外跟心包積液鑒別，通過心臟彩超基本上就能夠確定。還有就是高血壓性心肌病，高血壓性心肌病有長期高血壓病史，類似于肥厚性心肌病，但是高血壓性心臟病往往沒有梗阻。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 1845次

• 心肌病如何檢查
  心肌病是心內科比較常見的一種疾病，它的診斷需要結合患者的病史，相應的臨床表現，查體時一些心臟的特殊體征以及心電圖檢查，胸部X線檢查，超聲心動圖檢查，CT和磁共振檢查，放射性核素心室造影等檢查來進一步明確。有的患者可能需要行心內膜心肌活檢，來明確病因。建議心肌病的患者一定要及時的到正規醫院去進行診治，完善相關檢查，明確病因，給予及時的治療，避免出現一些嚴重的并發癥。
  語音時長 01:13”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-04-04 1368次

• 心肌病怎樣檢查
  病情分析：心肌病患者需要做心臟彩超檢查，通過心臟彩超可以判斷是屬于什么類型的心肌病，同時還需要檢查心肌酶，看看心肌有沒有損害以及心臟功能是否受損。意見建議：心肌病患者早期多數癥狀不明顯，如果在體檢中發現有心肌病要及時治療，要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 1902次

• 心肌病怎么檢查
  病情分析：心肌病患者可以檢查以下指標。一，心肌酶。包括肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，乳酸脫氫酶。二，心電圖檢查。觀察有沒有心律失常，例如房性早搏，實性早搏，房室傳導阻滯等。三，心臟超聲檢查。觀察患者心肌運動情況以及射血分數。意見建議：為了預防心肌病，應該把病毒性心肌炎徹底的治愈。因為病毒性心肌炎如果沒有完全治愈，以后可能會發展為擴張性心肌病。心肌病患者應該注意休息，避免感染。定期復查心電圖，心臟超聲，觀察治療效果。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-30 1602次

• 心肌病怎樣檢查
  心肌病可以進行血液指標檢測，包括血清電解質，腎功能，甲狀腺功能，自身抗體檢查，影像學檢測，包括心臟CT掃描，心血管核磁共振，心導管檢查等。心肌病的患者要改變生活方式，減少心臟的壓力。定期檢查，平常要注意勞逸結合，避免過度的劇烈運動，保持健康的飲食，選擇容易消化和富含纖維素和蛋白質的食物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 心肌病怎樣解決
  引起心肌病的病因很多，但是心肌病的病因并不明確，可以完善相關的檢查，首先確診性疾病的類型。心肌病解決的辦法主要是選擇藥物治療，緩解癥狀，預防并發癥，延緩病情的進展，常用的藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑。對于藥物治療無效的患者，可以進行相關的手術治療。其次就是在癥狀得到緩解以后如何預防病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次