第一，最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項(xiàng)，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結(jié)節(jié)或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內(nèi)酯。
第二，嗜鉻細(xì)胞瘤，有些也會(huì)伴有低血鉀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細(xì)胞瘤是位于腎上腺，也可以通過查腎上腺ct檢查，主要確診是查尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，24小時(shí)苦杏仁酸。
伴有低血鉀的高血壓
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-06-30 2461次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 7648次
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復(fù)方甘草酸苷片會(huì)引起低血鉀嗎復(fù)方甘草酸苷片治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、蕁麻疹。它最需要注意的副作用是會(huì)出現(xiàn)假性醛固酮癥，肌力低下、脫力感、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥等不良反應(yīng)，靜脈點(diǎn)滴或長期口服易引起電解質(zhì)紊亂，低鉀血癥發(fā)生率較高，可致嚴(yán)重的低鉀血癥。因此在使用復(fù)方甘草酸苷時(shí)，常規(guī)補(bǔ)充氯化鉀。
01:01
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-12 17766次
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高血壓伴低血鉀高血壓伴有低血鉀要考慮到一個(gè)疾病就是醛固酮增多癥，醛固酮增多癥主要是見于醛固酮腎上腺皮質(zhì)球狀帶增生、單側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)增生性原發(fā)性醛固酮增多癥、還有就是家族性的醛固酮增多癥、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生、還有就是分泌醛固酮的腎上腺癌、異位分泌醛固酮的腫瘤等。繼發(fā)性醛固酮增多癥多見于腎素分泌瘤、腎小管酸中毒惡性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄等。高血壓腎動(dòng)脈狹窄的患者的臨床表現(xiàn)有頭暈、頭痛、肌無力、周期性的肌肉癱瘓、手足抽搐，往往會(huì)累積心臟、腎臟，另外有可能會(huì)引發(fā)心力衰竭、心肌梗死以及腦梗死、腦出血等，很容易并發(fā)心肌肥厚、心衰、腎功能損傷。患者一般會(huì)有頑固性的高血壓，再就是化驗(yàn)電解質(zhì)往往會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥。針對(duì)這種情況的診斷主要是依據(jù)高血壓的低血鉀的癥狀表現(xiàn)，再就是結(jié)合血漿醛固酮跟腎素活性比值來確定，同時(shí)結(jié)合影像學(xué)檢查來確診。語音時(shí)長 1:39”
張化勇
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低血鉀和高血壓低血鉀指的是當(dāng)人體血漿中鉀離子濃度低于三點(diǎn)五時(shí)被稱為低血鉀，常見的原因?yàn)閿z取減少、流失過多，比如腹瀉、嘔吐等及鉀離子由細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)液，當(dāng)人體發(fā)生低血鉀時(shí)將會(huì)影響到人體的心臟血管、中樞神經(jīng)、消化、泌尿以及肌肉系統(tǒng)。血清鉀降低并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低，而高血壓患者建議還是要長期的服用降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓，在飲食方面也要做到低脂、低鹽、清淡飲食。語音時(shí)長 1:13”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-04 4585次
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田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
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誘發(fā)高血壓的低鉀食物包括哪些病情分析：一些低鉀的食物也會(huì)引起血壓升高，因?yàn)榈外洉?huì)造成血鈉增高，高鈉會(huì)出現(xiàn)高血壓的情況，誘發(fā)高血壓的低鉀食物，包括白蘿卜，芹菜，南瓜，茄子，黃瓜，冬瓜，絲瓜等。意見建議：建議平常要低鹽低脂飲食，定期檢查血鈉血鉀的情況，不要熬夜，避免煙酒刺激，特別是服用利尿降血壓藥物的患者，一定要定期監(jiān)測(cè)血鈉血鉀。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-09 902次
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伴有低血鉀的高血壓第一，最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項(xiàng)，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結(jié)節(jié)或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內(nèi)酯。第二，嗜鉻細(xì)胞瘤，有些也會(huì)伴有低血鉀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細(xì)胞瘤是位于腎上腺，也可
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀如何治療繼發(fā)性高血壓伴有低血鉀，如果因?yàn)榉美騽┰斐傻模枰帽ｂ浰幬镏委煟匾獣r(shí)將藥物調(diào)整。如果是因?yàn)槟I上腺問題造成的，需要治療腎上腺疾病。繼發(fā)性高血壓患者如果伴有低血鉀，在治療過程中，飲食上一定要增加營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖浟勘容^多的食物，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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