甲狀腺瘤在彩超下,根據它細微結構的不同,通常采用TI-RADS分級,分為從0到6幾個級別,一般分為TI-RADS4級的,意味著甲狀腺腫瘤性質不定,有可能是甲狀腺惡性腫瘤,一般報4級腫瘤,在腺體內多數都會有一些惡性的表現,比如說有縱橫比大于1,或者腺體內點狀強回聲等等惡性的跡象。
因此,對于4級的甲狀腺腫瘤手術,通常我們可以首選做細針穿刺活檢,來進行腫瘤性質的鑒定。如果細針穿刺活檢報惡性的,盡早手術治療。穿刺活檢,如果報良性的,可以選用手術或者觀察兩種辦法,因為穿刺活檢準確率并不是100%。另外,對于病人不放心的,可以直接進行手術治療。