糖尿病足的治療包括內(nèi)科綜合治療，外科綜合治療，局部創(chuàng)面的處理，必要時高壓氧治療的。
如果沒有足部破潰的患者，可使用胰激肽，激酶等口服藥物治療。如果出現(xiàn)了破潰的患者，嚴(yán)重感染者，中度感染伴情況復(fù)雜者，如合并嚴(yán)重下肢血管病變無法在家中治療者，由于生理或者其他原因不能完成門診治療者以及門診治療病情不改善者亦需要住院治療。并且根據(jù)糖尿病足患者病情的不同，需要選擇不同的降糖方案，但是對于合并潰瘍者建議使用胰島素降低血糖。
出現(xiàn)糖尿病足怎么治療
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-07-17 1816次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過微創(chuàng)治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個微創(chuàng)時代，都是通過腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預(yù)的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個有機結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進(jìn)的方法。
02:41
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 4199次
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糖尿病足怎么治療?糖尿病足的治療，目前有那么幾個原則：第一，是所謂的六大治療原則，這就是美國糖尿病協(xié)會的共識。那么，六大治療原則主要是包括減壓、輕創(chuàng)、傷口敷藥的處理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特別要強調(diào)就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養(yǎng)分，如果血流因為糖尿病病人經(jīng)常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄，造成了遠(yuǎn)端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關(guān)重要的作用。第二，所謂的VIP原則，所謂的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels這個詞；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要減壓。所以，不管是六大治療原則也好，還是糖尿病的VIP治療原則也好，都共同有一個共同之處，都要強調(diào)血管的重建。所以，在此特別要提醒大家，血管的重建達(dá)到非常好的血流，在糖尿病毒的治療當(dāng)中起到至關(guān)重要的作用。
01:37
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 7199次
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怎么治療糖尿病足對于糖尿病足的治療還是要根據(jù)具體的情況來治療，同時對于糖尿病患者來說糖尿病足是一種并發(fā)癥，積極的治療糖尿病控制血糖可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。首先對于潰瘍的治療要根據(jù)糖尿病足損傷的六個分級，零級傷口如果足部有潰瘍風(fēng)險，可采用改造鞋子模具，使用內(nèi)墊或者是加深鞋子來進(jìn)行治療，并且進(jìn)行患者的教育，定期隨訪，一旦出現(xiàn)皮膚開裂必須進(jìn)行積極的干預(yù)，以免損傷進(jìn)一步的發(fā)展，緩解一級傷口所承受外力，壓力的方法有穿術(shù)后鞋，使用足踝支具，穿可行走支具，使用全接觸石膏，二級和三級的傷口需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，而三級的傷口則需要應(yīng)用抗生素，還可能需要截肢。語音時長 01:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-10 2008次
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怎么治療糖尿病足糖尿病足這種疾病主要就是由于長期的、嚴(yán)重的糖尿病引起的，長期的、嚴(yán)重的糖尿病會導(dǎo)致足部的損害，首先會引起神經(jīng)的損害，導(dǎo)致周圍神經(jīng)的變性，局部會感覺到麻木，也會出現(xiàn)痛溫覺的減退。糖尿病也會導(dǎo)致腳上的血管出現(xiàn)損害，出現(xiàn)血管的硬化，狹窄甚至閉塞，這種情況腳上的血液循環(huán)就會變得比較差，所以會導(dǎo)致局部的軟組織以及皮膚會失去血液的營養(yǎng)，失去神經(jīng)的營養(yǎng)支配，容易導(dǎo)致皮膚潰爛，形成潰瘍。如果比較嚴(yán)重還會出現(xiàn)感染的發(fā)生，比如化膿性感染以及真菌感染，也有可能會出現(xiàn)腳趾頭的壞死以及由于缺血導(dǎo)致了嚴(yán)重的劇烈疼痛，這種情況下，如果比較嚴(yán)重有可能會導(dǎo)致截肢。語音時長 01:11”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-13 1700次
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出現(xiàn)糖尿病足怎么治療病情分析：出現(xiàn)糖尿病足，首先要使用降糖藥或胰島素，將血糖控制好。針對糖尿病足治療上如果患者出現(xiàn)下肢缺血的情況，可以應(yīng)用一些抗血小板的藥物進(jìn)行治療，或者是擴血管的藥物治療。如果感染擴散嚴(yán)重，需要進(jìn)行截肢。意見建議：糖尿病足的患者平時一定要注意鞋襪一定要選擇寬松舒適要合腳的。平時也要注意控制好自己的飲食，辛辣刺激性的食物不要吃，要低糖飲食，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-08-29 902次
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糖尿病足怎么治療病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。意見建議：糖尿病足首先應(yīng)該通過嚴(yán)格的控制飲食、適當(dāng)?shù)倪\動，以及應(yīng)用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態(tài)。空腹血糖應(yīng)該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-07-12 2302次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案，需要根據(jù)實際病情來定：首先優(yōu)先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細(xì)心精準(zhǔn)的清創(chuàng)治療。治療過程主要是：1、為患者進(jìn)行隔離監(jiān)控治療，采用紗布創(chuàng)面輔料多次換藥，負(fù)壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴(yán)格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結(jié)合，嚴(yán)格控制血糖水平，治療冠心病
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-08-24 2635次
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糖尿病足怎么治糖尿病足，是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴(yán)重的感染，常需要外科清創(chuàng)治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進(jìn)展。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 1121次
