胎兒宮內窘迫是指胎兒在子宮內,因急性或者是慢性的缺氧,而危及其健康和生命的一種綜合癥狀。
胎兒窘迫分為急性和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫多發生在分娩期,分娩的過程中加強胎心監護,缺氧早期胎心基線往往正常,伴有頻發的晚期減速和變異減速,考慮胎兒宮內缺氧,應適時終止妊娠,避免缺氧時間過長,出現不良結局。
慢性的胎兒缺氧多見于妊娠晚期,多與妊娠期合并癥有關。早期孕婦感胎動頻繁,或者是胎動減少,胎動消失24小時以后往往胎心也已經消失,需要結合B超的生物物理評分以及胎心電子監護進行判斷。如果胎心監護提示胎監無反應型,變異小,考慮缺氧的可能,結合B超,如果B超提示生物物理評分小于4分以下,考慮有胎兒宮內窘迫。