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• 肺部占位一定是肺癌嗎

  肺部占位種類(lèi)非常多，比如說(shuō)我們常見(jiàn)的結(jié)核球，它也是一個(gè)肺占位；另外的話(huà)，比如說(shuō)肺部的炎癥，炎癥吸收以后，它可能有一個(gè)包裹性的積液，也可能考慮它是一個(gè)占位；當(dāng)然肺部的腫瘤也是占位。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種肺占位的話(huà)，要結(jié)合他既往的病史，最主要的還是，比如說(shuō)把這個(gè)占位組織取樣進(jìn)行化驗(yàn)，從片子上看，它是囊性的還是實(shí)性的，然后我們通過(guò)取標(biāo)本，進(jìn)行病理的檢查，這是最準(zhǔn)確的。

  

  01:07
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-11-28 6342次

• 肺部ct有結(jié)節(jié)就一定是肺癌嗎

  其實(shí)大部分結(jié)節(jié)都不是的，百分之七八十的正常人都能夠查出有肺結(jié)節(jié)，但是這里的肺結(jié)節(jié)可能只有很少一部分是肺癌。肺癌性的肺結(jié)節(jié)是有些特點(diǎn)的，比如像磨玻璃樣表現(xiàn)、境界比較清楚，伴些毛刺，如果超過(guò)一公分伴有些毛刺，伴分葉，通常是肺癌的表現(xiàn)。但如果結(jié)節(jié)非常光滑，甚至有鈣化，內(nèi)部密度又非常均勻，通常考慮是良性的肺結(jié)節(jié)，良性肺結(jié)節(jié)通常與肺部感染或者既往得過(guò)肺結(jié)核或者是受過(guò)外傷等的情況有關(guān)系。肺癌性的結(jié)節(jié)一定是會(huì)逐漸增大的，如果不能馬上判斷性質(zhì)，可以定期隨訪(fǎng)。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的增大，甚至反而通過(guò)抗感染治療縮小了，肯定就是感染性結(jié)節(jié)。假如形態(tài)非常的有特點(diǎn)，比如是磨玻璃或者有分葉、有毛刺、有胸膜牽拉，結(jié)節(jié)可能就是典型的肺癌性結(jié)節(jié)。

  

  01:23
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2379次

• 肺部有陰影就一定是肺癌嗎
  肺部陰影不一定就是肺癌，肺部陰影所指的范圍非常的大，幾乎所有的肺部病變都有可能出現(xiàn)肺部陰影的表現(xiàn)，其中就包括了肺癌，肺結(jié)核，肺炎，甚至一些肺部的良性病變。發(fā)現(xiàn)了肺部陰影后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的咨詢(xún)呼吸科，心胸外科和腫瘤科的醫(yī)生，如果能夠明確診斷為肺癌，應(yīng)當(dāng)立即給予手術(shù)治療或者其它的治療。如果明確是良性的，只要保持好心態(tài)，并非一定要隨訪(fǎng)，但是如果是不能確定性質(zhì)的，則要有經(jīng)皮肺穿刺，纖支鏡，胸腔鏡等有關(guān)生化以及腫瘤標(biāo)志物的檢查，還要定期的隨訪(fǎng)，才能明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-11 3725次

• 肺部有陰影一定是肺結(jié)核嗎
  肺部有陰影只是提示肺部存在一個(gè)病灶，具體這個(gè)病灶是哪種情況還不清楚，一般來(lái)說(shuō)，常見(jiàn)會(huì)出現(xiàn)肺部陰影的疾病包括肺部的炎癥，肺結(jié)核以及真菌感染和肺腫瘤，一定要根據(jù)具體的癥狀、病史、體征，進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確診斷，如果單純的要在影像學(xué)上面鑒別，有可能存在誤差。一般認(rèn)為肺結(jié)核病變的性質(zhì)主要表現(xiàn)為多發(fā)生在上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段存在多態(tài)性，同時(shí)可以出現(xiàn)浸潤(rùn)增殖，干酪樣的壞死，纖維鈣化，這幾種情況可以同時(shí)存在，一般病灶的密度不均勻，邊緣比較清楚，同時(shí)病變的變化較慢，易形成空洞和播散病灶，另外如果考慮肺結(jié)核，除了影像學(xué)的鑒別之外，一定要進(jìn)行痰液的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 2308次

• 肺部有陰影就一定是肺癌嗎
  病情分析：不一定。也可能是肺部感染、肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，也可能是肺結(jié)核后留下的陰影。建議做胸部螺旋CT加薄層掃描，明確陰影面積、形態(tài)，必要時(shí)做增強(qiáng)CT明確與血管的關(guān)系。意見(jiàn)建議：首次發(fā)現(xiàn)陰影，可系統(tǒng)的抗感染治療，治療后復(fù)查胸部螺旋CT，與之前胸部螺旋CT對(duì)比，明確陰影有無(wú)變化。CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺或直接微創(chuàng)手術(shù)可明確陰影性質(zhì)。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-13 2103次

• 肺部有陰影肯定是肺癌嗎
  病情分析：肺上有陰影不一定就是肺癌，有可能是其他的一些疾病，如肺結(jié)節(jié)、肺炎等，還有一部分肺良性病變，像血管瘤，實(shí)際上它也會(huì)在肺內(nèi)存在陰影，但是它不是肺癌。如果肺上出來(lái)團(tuán)塊的陰影，邊上有毛刺可能考慮是一個(gè)肺癌。意見(jiàn)建議：多數(shù)肺癌患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，尤其腫瘤體積小的周?chē)头伟?duì)于周?chē)头伟粝脒M(jìn)一步明確診斷，需要進(jìn)行CT或磁共振介入引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)，取少量活檢組織，做病理學(xué)檢查與細(xì)胞學(xué)檢查，通過(guò)檢查明確腫瘤良惡性；對(duì)于中央型肺癌，術(shù)前可通過(guò)纖支鏡檢查明確診斷，另外可通過(guò)活檢鉗取出部分腫瘤組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查，明確腫瘤類(lèi)型。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-20 1601次

• 肺部有陰影是肺癌嗎
  肺部有陰影不一定是肺癌，對(duì)于一些良性疾病同樣會(huì)出現(xiàn)陰影的可能，比如常見(jiàn)的肺炎，需要患者及時(shí)前往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查確診病因。患者可以做個(gè)肺部CT檢查。日常要適當(dāng)改善生活方式，保持健康的體質(zhì)，調(diào)整好心態(tài)，不要盲目的給自己病情下結(jié)論，隨時(shí)去醫(yī)院復(fù)查
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 肺部有陰影
  肺部陰影通常是指透視中發(fā)現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度區(qū)，在胸片上和ct上表現(xiàn)為腫塊和結(jié)節(jié)，一般腫塊標(biāo)志是直徑在4厘米以上，而結(jié)節(jié)通常是指直徑在3厘米以下，無(wú)論是肺部腫塊還是結(jié)節(jié)，最常見(jiàn)的無(wú)非就是結(jié)核、感染、腫瘤。不論其中是哪一種，很多醫(yī)生都主張抗炎治療后觀察，這樣可以使結(jié)核和腫瘤患者延誤診治，尤其是腫瘤，抗炎
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 562次