類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎有很大的區(qū)別：
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多見于女性，為雙側(cè)對稱性的多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)受累為主，一般不累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。患者可以出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白明顯增高，類風(fēng)濕因子陽性。關(guān)節(jié)X線片提示有骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)半脫位畸形等。
2.骨關(guān)節(jié)炎，多見于老年人，一般受累關(guān)節(jié)為負(fù)重關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等，累及手關(guān)節(jié)時(shí)一般累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。一般情況下血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子都是陰性。關(guān)節(jié)X線片可以有骨贅形成。
