第一點，首先患者原發性帕金森病診斷是要明確的。患者有運動遲緩、肌張力增高、肌強直，對左旋多巴類的藥物比較敏感，病情進展比較緩慢，并且排除了其他疾病，基本可以診斷帕金森病。
第二點，患者要有癡呆的臨床表現。癡呆一般要在帕金森病發病5年之后出現，主要表現為記憶功能下降、執行功能減退、空間功能障礙等，并且通過一些神經量表以及家屬的訴說，患者的確是有癡呆的客觀證據。
第三點，帕金森病與癡呆之間有明顯的相關性。通過這些才可以診斷帕金森病癡呆。
帕金森癡呆如何診斷
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2020-01-14 1564次
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對患者的各種癥狀，如震顫、肌強直、行動緩慢的臨床診治。第二，非運動癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺減退的癥狀。第三，是影像學檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學或結構上的改變。帕金森病的運動癥狀和非運動癥狀主要表現為幾點：首先運動癥狀主要是靜止性震顫、運動遲緩和平衡障礙；對于非運動癥狀來說，主要表現為感覺、嗅覺、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學可以通過PET-CT、核磁或超聲來提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運動障礙性疾病。
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徐欣
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-09-24 1471次
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帕金森是老年癡呆嗎？帕金森病和老年癡呆癥，是完全不同的兩種疾病。帕金森病是一種運動障礙疾病，主要影響到患者的運動，比如出現運動遲緩等臨床癥狀，對智能是影響是不大的。而老年癡呆癥主要影響患者的認知功能，導致智能下降，還有記憶力衰退的癥狀。老年癡呆癥又被稱為比“死別”還殘忍的“生離”式疾病，隨著年齡的增長，發病率會逐漸增加，患病的老人生活能力下降、記憶力衰退，還會出現語言能力退化等癥狀，患者學習新事物的能力會逐漸的下降，需要盡早的采取治療措施，延緩病情的進展。臨床上常使用膽堿脂酶抑制劑進行治療，比如喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，可以幫助患者穩定生活質量。如果需服用藥物，請結合自身情況在醫生或者藥師的指導下進行用藥。
01:01
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-01-06 5928次
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如何診斷帕金森病癡呆帕金森病的診斷目前來說，不是特別的統一，主要是依據臨床表現，患者具備典型的靜止性震顫，肌強直運動性遲緩等帕金森病的癥狀，以及皮質下癡呆的癥狀，比如患者出現認知功能障礙，記憶力減退以及執行功能障礙等。必要的時候可以進行一些神經心理學測驗，一般診斷比較容易有一些血源發性的神經退行性病變會表現像這個帕金森病藥的這種癥狀，比如說運動遲緩，強直震顫或者是不太異常。而且往往伴有不同程度的認知功能的障礙，這些疾病我們都把他稱為這個帕金森疊加綜合癥，所以這個帕金森病癡呆診斷應該排出這些綜合征。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-31 1483次
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帕金森病性癡呆如何診斷？帕金森病癡呆不同于帕金森癥，臨床表現可表現部分甚至全部類似帕金森病，不同之處在于帕金森病病性癡呆的病因明確，即任何直接或間接破壞多巴胺均能引起帕金森病性癡呆，常見的帕金森病性癡呆有較多種，具體根據不同的病因要采取不同的治療方式，帕金森病癡呆的診斷主要包括以下內容：一，中老年緩慢起病，表現為慢性病程。二，患者的精神癥狀是出現在神經系統癥狀之后。三，神經系統具有典型的三大主癥，表現為運動減少且緩慢，肌強直以及靜止性震顫，神經檢查沒有錐體束的特征，并且排除各種原因的繼發性帕金森綜合征，即可診斷。四，帕金森病癡呆嚴重者可能會出現很嚴重的癡呆相，要注意與腦炎后帕金森綜合征進行鑒別診斷，以及關島帕金森，關島帕金森一般先出現帕金森綜合征，并伴有癡呆。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-05 2391次
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帕金森癡呆如何診斷病情分析：第一點，患者帕金森病史診斷明確，一開始出現運動癥狀，在發病一年之后出現癡呆。第二點，對這些患者進行智能量表的檢測非常重要。第三點，患者的認知障礙影響到了正常生活。意見建議：建議這種患者一方面積極治療帕金森病，比如使用左旋多巴之類的藥物進行治療。另一方面，針對癡呆可以使用膽堿酯酶抑制劑進行干預，并且可以進行認知的訓練。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-09 601次
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帕金森如何診斷病情分析：帕金森的診斷主要是臨床診斷。如果患者出現了運動遲緩伴有肌肉強直或者是震顫，就要診斷帕金森綜合征了，如果患者服用左旋多巴有效，伴有嗅覺減退，排除了其他疾病就可以診斷為帕金森病了。意見建議：建議帕金森病患者完善顱腦核磁共振檢查排除其他病因。如果有條件可以進行多巴胺轉運體的成像檢查，進一步明確診斷。在治療方面可以使用左旋多巴、多巴胺受體激動劑進行治療。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-14 602次
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帕金森如何診斷帕金森的診斷主要根據病史、臨床表現、完整的神經系統體格檢查以及其他臨床相關檢查（包括常規、生化、電生理、神經影像等）綜合判斷。帕金森病是一個慢性神經系統變性疾病，所以進展非常緩慢，但是一旦出現癥狀之后不能治愈但是可控。主要包括藥物治療、手術
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-01-24 0次
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帕金森病癡呆的診斷標準帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側肢體開始，表現為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現在神經系統癥狀之后。神經系統具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-15 1254次
