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• 如何預防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預防股骨頭壞死的時候，預防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應用激素時間比較長的時候，應同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應用一級預防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6499次

• 吃激素股骨頭壞死

  激素導致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現(xiàn)在的臨床中應用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時脂肪的細胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學的用法，大家可以放心。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25870次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說明一下，如果病人長時間大量應用激素，會使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會表現(xiàn)為髖關節(jié)周圍疼痛癥狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會更加明顯。并且有的病人可能會出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動、減少負重、減少關節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術治療，應用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會出現(xiàn)長短腿的情況，嚴重地影響病人的正常關節(jié)活動以及正常功能，就需要積極地進行全髖關節(jié)置換手術治療。
  語音時長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-29 4234次

• 激素性股骨頭壞死癥狀有哪些
  發(fā)生激素性股骨頭壞死以后主要的癥狀，導致患者出現(xiàn)髖關節(jié)部位的不適，也會出現(xiàn)局部的僵硬或者是發(fā)生無力，也會出現(xiàn)酸脹感。隨著病情的不斷發(fā)展，會出現(xiàn)活動受限或者是行走比較困難，不敢下蹲，抬腿不靈活，以及出現(xiàn)間歇性跛行等癥狀。當患者勞累過度的時候，長距離行走的時候受到風寒刺激以后，一些不適的癥狀會更加的嚴重。發(fā)生了激素性股骨頭壞死，建議患者及時到醫(yī)院就診，了解一下目前的分期，然后再選擇合適的治療措施來治療。早期的患者可以選擇保守的治療措施來治療，如果發(fā)生了塌陷、變形，只能夠選擇人工髖關節(jié)置換。
  語音時長 01:15”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-16 1554次

• 激素性股骨頭壞死疼痛有哪些特點
  病情分析：一般是由于患者長時間使用激素，早期一般會表現(xiàn)為髖部的間歇性疼痛，患者行走或者是負重時，癥狀會加重。到了晚期持續(xù)性的疼痛。意見建議：一般患者要減少激素的用量，或者是使用其他的代替藥物。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥，帶拐杖或者是手杖。出現(xiàn)明顯股骨頭塌陷的時候，手術治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 激素性股骨頭壞死癥狀有哪些
  病情分析：一般會表現(xiàn)為髖部的疼痛早去的時候表現(xiàn)為間歇性的疼痛，病情的進展，一般會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，特別是患者行走，或者是負重的時候，疼痛更加明顯，患者會出現(xiàn)跛行情況。意見建議：根據(jù)患者不同的癥狀采取不同的治療方法，早期的時候患者避免負重，避免劇烈運動，可以口服止痛藥物。同時患者可以口服氨基葡萄糖膠囊，促進滑膜液的生成，緩解癥狀。出現(xiàn)明顯的跛行，進行人工全髖關節(jié)置換手術。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 801次

• 激素性股骨頭壞死的早期癥狀有哪些
  激素性股骨頭壞死早期的癥狀主要是髖關節(jié)前方疼痛，可以伴有膝關節(jié)的疼痛，走路時、上下臺階時疼痛明顯，還會有髖關節(jié)外展疼痛。可以到醫(yī)院的骨科檢查一下髖關節(jié)的核磁明確診斷。早期可以口服非甾體類的抗炎藥物、營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物，也可以做股骨頭內(nèi)的微創(chuàng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  激素性骨頭壞死是不能治愈的，最后需要髖關節(jié)的置換手術治療。早期可以控制癥狀，緩解骨頭壞死的發(fā)展，可以口服的藥物的營養(yǎng)關節(jié)軟骨、壯骨的藥物。具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。平時要多休息，避免長時間走路、劇烈的運動。多吃一些營養(yǎng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次