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• 斑禿需要與哪些疾病進行區分

  首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現和斑禿非常相似的脫發區，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因為這種萎縮導致不能再長出新的頭發，在脫發區的邊緣拉發實驗是陽性的。第二是梅毒性脫發，梅毒性脫發在脫發的邊緣是不規則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發邊緣參差不齊，然后頭發也沒有完全脫落，梅毒性脫發，主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發區，或者嚴格來說是斷發區，因為他的頭發在接近于頭發根的部位出現斷裂，然后在頭發根部出現倒樁樣的斷發，在斷發的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術后脫發，手術患者術后長期臥床，頭皮壓強最大的位置可以出現脫發，這種叫做手術后脫發，這種脫發是可以恢復的。第五種是顳部三角形脫發，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側或者是雙側出現一些刀片樣的脫發，這種脫發仔細看可以看到脫發區還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發進行鑒別，這種癥狀型脫發，除了脫發區頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發疾病的癥狀和體征。

  

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  馮華 副主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2018-07-30 2039次

• 尿道結石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現的結石。這種結石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者，由于結石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-12 1682次

• 皮肌炎需要與哪些疾病進行鑒別
  多發性肌炎和皮肌炎是一組病因不明，以橫紋肌為主要病變的非化膿性炎癥性疾病。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力，皮肌炎還具有特異性皮疹包括向陽疹和高創癥。皮肌炎在臨床上需要與以下疾病進行鑒別：惡性腫瘤相關見的多發性肌炎和皮肌炎也可出現各種皮疹及肌炎的一些表現，需要鑒別。此外，肌營養不良、肉芽腫性肌炎、感染相關性的肌炎、橫紋肌溶解、代謝性疾病、內分泌疾病、重癥肌無力以及藥物和毒物等誘導的疾病等都需要鑒別。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 2471次

• 肺炎需要與哪些疾病鑒別
  肺炎的主要臨床表現是咳嗽、咳痰、發熱、影像學改變，需要與肺結核、肺癌、急性肺膿腫、肺血栓栓塞癥、非感染性肺部浸潤等這些疾病鑒別。肺結核一般多有全身中毒的癥狀，比如說像午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕等臨床表現，x線胸片可以發現病變多在肺尖和鎖骨上下，痰涂片中找到結核分支桿菌可以確診，一般的抗生素治療是不會起到效果的。肺癌的鑒別：肺癌一般沒有急性感染中毒的癥狀，有的時候痰中會出現血絲，CT、磁共振、纖維支氣管鏡和痰脫落細胞檢查可以幫助診斷肺癌。急性肺膿腫一般可以咳出大量的膿臭痰，這是急性肺膿腫的典型特征，x線可以顯示膿腔及氣液平。肺栓塞病人可以出現咯血、胸痛、呼吸困難比較明顯，ct肺動脈造影可以確診。非感染性肺部浸潤，比如肺間質纖維化、肺水腫，嗜酸性粒細胞增多癥和肺血管炎等。
  語音時長 1:52”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-27 2850次

• 小兒肺炎需要與哪些疾病進行鑒別
  病情分析：小兒支氣管肺炎需要有急性支氣管炎，肺結核，支氣管異物等疾病進行鑒別。小兒支氣管肺炎有發熱，咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀，雙肺呼吸音可聞及固定的干濕性啰音。而小兒支氣管炎也有咳嗽的癥狀，但肺部呼吸音粗糙，或者有不固定的干濕性啰音。肺結核肺部啰音聽診常不明顯。支氣管異物多有嗆咳病史。意見建議：兒童呼吸道疾病多見，為明確診斷，可以行胸部x線檢查，明確寶寶是不是肺炎。平常的生活中要多鍛煉身體，增強體質，提高免疫力。在人群聚集的地方要戴口罩。溫度變化之時，要注意防止受涼。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-17 901次

• 小兒抽動癥需要與哪些疾病進行鑒別
  病情分析：小兒抽動癥需要與小兒癲癇疾病，舞蹈病，肝豆狀核變性相鑒別。小兒抽動癥又稱之為小兒抽動穢語綜合征，是一種慢性神經精神障礙的疾病，需要到正規的醫院兒科或者是心理醫學科掛號就診。意見建議：小兒患有抽動癥在日常的生活當中，首先要保證充足的睡眠，避免熬夜，也要避免受到強烈的驚嚇，減少身體疾病的發生，可以預防病情加重。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 802次

• 癲癇需要與哪些疾病鑒別
  癲癇應與非癲癇發作鑒別，非癲癇發作包括心因性發作、暈厥，各種發作性感覺、運動、植物神經癥狀，睡眠障礙和感染、代謝中毒等引起的發作性癥狀。出現任何一種癥狀時，應及時去正規醫院就診，明確病因后在醫生指導下根據病因治療。平時也應避免不良生活嗜好，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 甲亢需要與哪些疾病鑒別
  甲亢需要與心臟病、糖尿病、腫瘤等疾病鑒別。甲亢表現為怕熱、多汗、消瘦、多食、易饑餓、心慌等高代謝癥狀。建議當身體出現不適時，應及時診斷治療，以免身體出現其他不適。1、心臟病：此疾病常見的癥狀有心悸、胸悶、心慌、呼吸困難等癥狀。而甲亢患者會出現心慌、心悸并出現心率加快的癥狀。2、糖尿病：此疾病常出現多
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-09 176次