對于急性胃穿孔的患者，首先會表現出中上腹以及左上腹部的突發絞痛不適，而且患者局部的絞痛不適多呈持續性，是由于胃內容物經穿孔口流出之后刺激腹膜而引起的臨床癥狀。部分患者還會出現發熱、寒戰等臨床癥狀。
所以對于此類患者，需要考慮及時的予以體格檢查。如果在體格檢查的過程當中觸及板狀腹，而且有明顯的壓痛、反跳痛，此時需要考慮進行立位平片檢查或者是予以全腹部的CT平掃檢查。如果于膈下或者小網膜孔等部位發現游離的氣體，多可診斷患者為消化道穿孔，需要及時的予以禁食水、胃腸減壓，必要時進行外科手術予以探查。
急性胃穿孔癥狀
邢文軍副主任醫師
甘肅省武威腫瘤醫院 普外科
2021-03-15 1987次
為你推薦
-
胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2019-09-16 3574次
-
胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發現的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯合救治，甚至有的時候需要進入重癥監護室，出院時間就更不好判斷了。及時發現，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 5207次
-
急性胃穿孔治療一般患者出現急性的胃穿孔需要及時的采取治療，根據腹部具體的表現及程度來看，如果腹部疼痛輕微，可采取插管、胃管、輸液治療，避免引起腹膜炎或者是腸道感染。如果腹部疼痛劇烈，出現發熱、發燒這種情況就不能保守治療，應該及時的采取手術治療，一般采取穿孔修補術，術后消炎治療，慢慢的就會好，胃穿孔的患者在飲食方面要注意，一開始要以流食、半流食為主，不要吃辛辣刺激等食物對胃都不太好。語音時長 1:16”
曹佳悅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-01 1770次
-
急性胃穿孔手術急性胃穿孔穿孔縫合術為主要術式，穿孔縫合術后，仍需正規的抗潰瘍藥物治療，徹底性的手術可以選擇胃大部切除術，可以一次性解決穿孔和潰瘍兩個問題。迷走神經切斷術已經在臨床上很少應用，對于穿孔時間短，估計腹腔污染較輕者，可選擇腹腔鏡穿孔修補術。對于穿孔時間長，估計腹腔污染較重者，應該選擇開腹手術，行胃潰瘍穿孔縫合時，如操作無困難，可先行楔形切除潰瘍，然后再行貫穿縫合，修復正常胃組織。語音時長 1:37”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-29 2861次
-
急性胃穿孔什么癥狀病情分析：急性胃穿孔可以表現為急性的腹痛，大多數腹痛位于上腹部，有些患者的腹痛位于穿孔的部位，腹痛的癥狀會在短期內蔓延到整個腹部，同時可以伴有惡心嘔吐的癥狀，病情嚴重的患者可以發生急性休克。意見建議：胃穿孔屬于臨床上的急癥，發病后需要快速的收入院進行搶救。囑患者禁食水，同時給予患者持續為腸道減壓，通過靜脈補充水分和電解質，病情嚴重的患者要立即進行手術治療。
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2020-07-31 901次
-
急性胃穿孔嚴重嗎病情分析：急性胃穿孔多較為嚴重，因為急性胃穿孔往往伴隨著急性腹膜炎等嚴重并發癥，治療不及時會因為重度感染等情況出現休克，個別嚴重的會有生命危險。意見建議：建議胃穿孔患者一旦出現臨床不適癥狀，一定要第一時間去正規醫院接受正規治療，尤其是長期胃潰瘍患者，更應該飲食注意，如平時注意清淡易消化飲食，避免辛辣刺激性食物，避免煙酒長期刺激等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2020-11-25 801次
-
急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-21 8107次
-
胃穿孔的癥狀胃穿孔是普通外科常見急腹癥，主要表現為突發性上腹刀割樣疼痛，繼而彌漫至全腹，即全腹腹膜炎，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。胃穿孔發作時消化道連續性中斷，胃液、小腸液可經穿孔部位流入腹腔，正常腹腔密閉、清潔，而酸性的胃液、堿性的小腸液具有高度腐蝕性，可致化學性腹膜炎，6-8小時后出現細菌感染。經立位腹平片、
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-25 8888次
