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• 縮窄性心包炎的表現

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 2316次

• 結核性肛瘺怎么治療

  結核性肛瘺怎么治療，結核菌隨糞便排出，引起肛門周圍的炎癥，而發展成為肛瘺。治療起來比較困難，一般情況下，這種癥狀會引起病程比較慢，局部疼痛不劇烈，較長時間才有一些破潰。外口流出的膿液比較稀薄，內口比較大，邊緣不整齊，外口比較多，邊緣常有一些凹陷，瘺管分支較多，情況較一般的肛瘺復雜。結核性肛瘺的患者，常常會伴有一些全身的癥狀，比如說低熱、消瘦、貧血、乏力、盜汗、咯血。在治療過程中，以化膿性的肛瘺最為困難，如無急性感染則以治療原發病后，再行肛瘺手術。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-09-04 2351次

• 結核性心包炎的治療？
  抗結核藥物治療有效，主張盡早用藥，足夠劑量的強化治療，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯合治療。兩個月以后多數患者可二聯藥物聯合治療半年，難治者療程需要一年，早期應用足量激素（強的松）一到兩毫克每千克每天，五到七天，逐漸減量六到八周停用。激素可預防心包積液再發，便可預防進展成縮窄性心包炎，對抗結核和激素治療四到六周以后，仍可持續性靜脈壓升高的復發性積液或縮窄性心包炎，應采取心包開窗引流病活檢，即可預防心包積液再發，又可提供組織學檢查，也可以進一步確診。形成縮窄者應在結核感染控制穩定后考慮手術治療。
  語音時長 1:26”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-12 2539次

• 結核性心包炎的治療
  根據中華醫學會指南2005版，結核性心包炎屬于重癥結核病，必須包含兩種或者兩種以上的殺菌藥，早期診斷治療對預后有重要的意義，要堅持早期、足量、聯合、規律及全程用藥，下面我們分別介紹一下：第一，一般治療。臥床休息，合理的補充營養，增強體質是治療的基礎。第二，抗結核治療。異煙肼300mg每天，利福平450-600mg每天，吡嗪酰胺1.5-2.0g每天，鏈霉素0.75克每天，或者是乙胺丁醇750mg每天，強化期三個月，總療程不少于十八個月。第三，皮質激素的治療。在急性期抗結核治療的同時，應用皮質激素，能明顯的改善臨床癥狀，減少心包穿刺，顯著降低縮窄性心包炎的發生，減少心包切除術和降低死亡率，成人常用的潑尼松30-60mg每天，四周后逐漸減量，總療程十到十二周，治療的時候，要注意激素的禁忌癥和副作用。第四，心包穿刺及局部用藥。當積液產生快，或者大量積液出現心包堵塞的時候，需抽液治療，首次抽液量以100ml為宜，以后每次抽液量300-500ml，目前主張留置導管引流，操作方便、安全，排液后局部可以注射異煙肼50-100mg，加醋酸潑尼松25mg或者地塞米松5mg，每周兩到三次。第五，外科治療。滲出性心包炎，一年內發展成縮窄性包炎，心包積液反復出現或者發生心包壓塞，在治療四到六個月后頸靜脈壓持續升高的患者，可考慮手術治療，術后必須繼續抗結核治療。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-11 2102次

• 結核性心包炎治療多久
  這具體的治療時間要根據病情的恢復情況和復查情況而定，每個人治療起來的效果不一樣，治療周期也不同，這不能一概而論，結核性的心包炎需要應用抗結核藥物治療，結核治療一般比較漫長，大約需要半年到一年的時間。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-06 1902次

• 結核性心包炎怎么治療
  出現結核性心包炎，這種情況是由于結核桿菌引起的典型表現，這種情況需要積極的進行抗結核桿菌的藥物來進行治療，建議到正規醫院進行系統的治療，才能夠達到很好的治療效果，同時應該定期進行化驗，詳細的檢查，才能夠達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-06 1203次

• 結核性心包炎會復發嗎
  結核性心包炎是會復發的，結核性心包炎其實主要就是因為結核的感染，最初可能是因為肺結核，然后肺結核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導致心包積液。對于結核性心包炎的治療，首先就應該規律的抗結核治療，要按療程。一般需要抗結核一年左右，另外要根據患者心臟方面的表現積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 121次

• 結核性心包炎滲出多怎么回事
  結核性心包炎滲出多是由于結核分枝桿菌感染心包后引發炎癥反應而產生的大量滲出液。此時，患者需要及時到醫院進行就診治療，以免滲出液長期壓迫心臟，引發嚴重后果。結核性心包炎的患者在治療期間，應臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動，應保證足夠的休息。飲
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次