心房顫動主要的臨床表現與心室率的快慢有很大的關系,癥狀的輕重也與心室率的快慢有很大關系。一般心房顫動的患者心室率超過150次/分,病人可以出現心絞痛與充血性心力衰竭,心率不快時,病人可沒有任何癥狀。房顫時心房有效收縮消失,心排出血量比竇性心率時減少高達25%左右,或者是更多,所以心臟射血有所改變。
同時房顫也可以伴發一些血栓栓塞的危險,主要由于發生房顫時,心房的左心耳容易出現一些附壁的血栓,這些血栓如果脫落可以出現腦梗死,心梗,以及其他部位的梗死。這種情況出現在臨床中比較常見,尤其是風濕性心瓣膜病伴有房顫的患者,也可以出現這種臨床表現。