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• 干咳是不是肺結核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結核非常常見的癥狀，干咳也是肺結核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結核。診斷肺結核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結核灶的存在。干咳除了肺結核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導致人的自身保護性反應，當氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2084次

• 怎樣判斷肺結核復發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4599次

• 老是咳嗽是不是肺結核
  很長一段時間的咳嗽，特別是咳嗽超過一個月，要高度懷疑肺結核，這個時候要去醫(yī)院進行檢查，檢查痰檢，查血常規(guī)、血沉、C反蛋白、結核抗體和結核感染的T細胞，完善胸部CT檢查，胸部CT提示有結核病灶，結核痰檢、抽血化驗可以確診肺結核。一旦確診，要給予抗結核治療，一般選擇一線的抗結核藥物，像異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程至少在六個月以上，通過規(guī)范性的抗結核治療，絕大部分病人可以得到完全的治愈。但是患者在抗結核之前，要密切觀察肝功能、腎功能、血常規(guī)、血沉、痰檢、胸部CT等，觀察藥物的不良反應以及療效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 5309次

• 只咳嗽是不是肺結核
  引起咳嗽的原因有很多，肺結核的咳嗽是其主要癥狀，但無特異性，其咳嗽多為陣發(fā)性干咳為主、痰少，偶有白黏痰及痰中帶血，少數(shù)患者可以出現(xiàn)咳血，只單憑咳嗽是不能診斷肺結核的。肺結核患者多有結核中毒癥狀例如：低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲減退等結合胸片影像學檢查、痰培養(yǎng)、痰結核菌涂片，必要時行支氣管鏡檢查可以確診。故臨床上遇到單純頑固性咳嗽，常規(guī)的抗炎止咳治療效果不佳時要想到有無結核的可能，及時復查肺部ct、痰培養(yǎng)、痰抗酸染色及支氣管鏡檢查，以進一步明確診斷再進一步對癥處理。
  語音時長 01:12”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-29 2892次

• 咳嗽是不是肺結核
  病情分析：咳嗽不一定就是肺結核引起的，造成咳嗽的病因比較多，如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等，也可能會引起咳嗽的表現(xiàn)，如果長期慢性咳嗽，也要排除是否有感染肺結核的可能性。意見建議：如果懷疑肺結核可以檢查結核菌素試驗、痰結核菌涂片、干擾素試驗、結核菌抗體、肺部CT等相關的檢查，來判斷是否有感染肺結核，還要養(yǎng)成良好的生活習慣，盡量不要去人多的地方。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-23 902次

• 只咳嗽是不是肺結核
  病情分析：患者只是出現(xiàn)咳嗽的癥狀，并不一定是患有肺結核，出現(xiàn)這種情況首先有可能是上呼吸道感染引起的。出現(xiàn)上呼吸道感染的患者有可能會出現(xiàn)咳嗽，鼻塞，打噴嚏，流鼻涕的癥狀。肺結核患者也有可能會出現(xiàn)咳嗽，但患者有可能會出現(xiàn)盜汗，身體消瘦的癥狀。意見建議：如果懷疑患有肺結核的話，還需要到醫(yī)院檢查一下，胸部x線以及結核菌素試驗，以明確診斷。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-09-21 3702次

• 肺結核復發(fā)是不是咳嗽
  肺結核復發(fā)是有咳嗽的癥狀，除了有咳嗽以外，還會伴有結核中毒癥狀，如納差、乏力、午后低熱和夜間盜汗等等，它與初治的肺結核，在臨床表現(xiàn)上是沒有大的區(qū)別的。所以對于考慮為復發(fā)的肺結核，也是需要做肺部ct的檢查，還需要做血沉及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，這樣的患者建議做結核菌的培養(yǎng)并作藥敏
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 晚上咳嗽是不是肺結核
  晚上咳嗽不一定是肺結核。咳嗽作為常見的癥狀，可能由多種原因引起，晚上咳嗽并不一定意味著患有肺結核。雖然肺結核確實可能導致夜間咳嗽，但其他許多疾病，如支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎等，也可能引發(fā)夜間咳嗽。一、咳嗽的普遍原因咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的一種
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-20 0次