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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6293次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4501次

• 心衰肺水腫吃什么藥
  心衰患者出現(xiàn)肺水腫，吃藥治療主要是減輕水腫，對(duì)癥支持治療。首先，要針對(duì)心衰應(yīng)用抗心衰的藥物，常常選擇利尿劑，比如呋塞米，減輕心臟前負(fù)荷。β受體拮抗劑，比如美托洛爾減輕心臟的氧耗。ACEI和ARB類藥物，比如普利類和沙坦類藥物，改善心室重塑。強(qiáng)心藥物，比如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。針對(duì)于患者肺水腫引起的氣喘氣急的情況，給予緩解氣道痙攣的藥物應(yīng)用，可以選擇氨茶堿。用藥同時(shí)要注意讓患者保持半臥位，或者是坐位，同時(shí)給予鼻導(dǎo)管吸氧，或者是高流量吸氧，減輕機(jī)體缺氧的情況。如果患者出現(xiàn)煩躁，要適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)病。如果患者是由于受涼感冒引起的，這種情況要盡早的給予抗感染藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-06 2660次

• 心衰下肢水腫吃什么藥
  心衰患者出現(xiàn)下肢水腫，主要是由于右心衰所導(dǎo)致的。左心衰的癥狀，主要是肺淤血。而右心衰的癥狀主要表現(xiàn)為體循環(huán)的淤血。體循環(huán)淤血以后可以導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起下肢的水腫，多是呈凹陷性水腫。治療的方法主要是采取以下手段：1，可以應(yīng)用一些藥物來(lái)治療，主要是利尿劑，例如呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪以及螺內(nèi)酯等。但是在用藥期間應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂，主要是預(yù)防低鈉血癥，低鉀血癥等。2，可以口服地奧司明，這個(gè)藥可以增加下肢靜脈回流，改善患者下肢水腫的癥狀。3，可以將雙下肢抬高，高于心房的位置，也可以促進(jìn)下肢水腫的消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 2364次

• 心衰水腫吃什么藥
  病情分析：心衰存在水腫的話，要服用利尿藥物減輕水腫，常用的利尿藥物有呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等。針對(duì)有心力衰竭，還要配合其他藥物，比如貝塔受體拮抗劑，強(qiáng)心藥物，RASS抑制劑等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者平時(shí)還要注意清淡飲食，尤其是要控制水和鈉鹽的攝入，每日的食鹽攝入量盡量控制在三克之內(nèi)，少喝水少喝湯，飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 心衰下肢水腫吃什么藥
  病情分析：心衰的患者出現(xiàn)下肢水腫，主要就是應(yīng)用利尿劑來(lái)進(jìn)行治療，可以應(yīng)用速尿藥，患者還需要應(yīng)用硝酸酯類的藥物來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，包括硝酸異山梨酯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在此期間一定要控制食物中鹽的攝入，每人每日食鹽量要控制在5克以內(nèi)，還要保證飲食起居的規(guī)律，注意保暖，避免感冒和感染。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1701次

• 心衰下肢水腫吃什么藥
  心衰出現(xiàn)下肢水腫的癥狀，主要是右心衰竭。因?yàn)橛倚姆繅毫^(guò)大，導(dǎo)致上下腔靜脈回流受阻，靜脈壓升高，會(huì)導(dǎo)致下肢水腫，可以選擇利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪。在治療期間，盡量以臥床休息，抬高小腿為主，不要進(jìn)行劇烈的體力運(yùn)動(dòng)，減少鈉鹽的攝入。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 心衰引發(fā)水腫吃什么藥
  心衰引起的水腫，最主要的是應(yīng)用利尿藥物，利尿劑通過(guò)排鈉排水，可以將體內(nèi)多余的水分排出體外，減輕機(jī)體的水鈉潴留，從而減輕水腫的癥狀。口服藥物主要包括呋塞米片，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，靜脈用藥包括呋塞米注射液，托拉塞米注射液。除此之外，針對(duì)于心衰的治療，還是一個(gè)綜合性的治療，應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率，減輕心臟
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 458次