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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 4190次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18040次

• 甲狀腺癌疼嗎
  甲狀腺癌的具體發病病因還不是特別的明確，不過這種癌癥發病與飲食不大，放射線照射，雌激素分泌過量，以及遺傳因素都有著很大的關系。不過甲狀腺癌也有可能是結節性甲狀腺腫，甲亢等甲狀腺疾病惡化引起的。甲狀腺癌早期的臨床表現并不明顯，患者或者是家人可以偶然發現頸部的甲狀腺，有質的比較硬，而且高低不平的腫塊兒，一般沒有自覺的癥狀。頸部腫塊往往為非對稱性的硬塊兒，甲狀腺結節腫塊可以逐漸的增大，隨著吞咽上下活動并可侵犯氣管等，腫塊容易產生壓迫的癥狀，產生比如說伴有聲音嘶啞，呼吸不暢，吞咽困難等，或者局部壓痛等壓迫癥狀。頸靜脈受壓時可出現患側靜脈怒張，頜面部水腫等特征，這是甲狀腺的特征之一。如果出現肺轉移或者骨骼轉移，也可出現病理性骨折，所以甲狀腺癌一般不會出現脖子疼，如果出現可能考慮與局部壓迫有關系，同時甲狀腺癌如果發生淋巴轉移可能會出現脖子疼痛的。
  語音時長 1:53”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 10019次

• 甲狀腺癌會疼么
  甲狀腺癌一般不會疼痛，甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，根據甲狀腺癌的病類型通常分為乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。無論是哪一種病理類型的甲狀腺癌，它的主要臨床表現是甲狀腺或者頸部的無痛性腫塊，可以隨著吞咽上下活動，腫塊質地比較硬，一般來講活動度比較差。根據臨床統計甲狀腺癌的預后與它的TNM分期關系并不是很明顯，主要取決于甲狀腺癌的病理類型，通常來說，乳頭狀癌預后就好，也就說五年生存率乳頭狀癌可以達到90%以上，而濾泡狀癌可以達到60%到70%以上，對于髓樣癌可以達到30%到40%左右，對于未分化癌五年生存率通常低于10%，所以說甲狀腺癌一般不會疼痛，主要表現為無痛性的質地比較硬的隨吞咽上下活動的腫塊。
  語音時長 1:24”
  包文中 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2019-01-13 12647次

• 甲狀腺癌肩膀怎么疼的
  病情分析：甲狀腺癌肩膀會隱隱作痛，一般在受到壓迫時疼痛癥狀會明顯加重，在肩膀活動時明顯加重，通常會帶動著胳膊和頸肩部位疼痛。甲狀腺肩膀疼痛，一般情況下需要就診后完善甲狀腺和頸部影像學檢查，了解甲狀腺癌的具體患病情況。意見建議：甲狀腺癌肩膀疼痛，可以用毛巾熱敷肩膀或者按摩、針灸減輕疼痛癥狀。康復期間，要避免長時間壓迫肩膀和頸部。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-28 1002次

• 甲狀腺癌肩膀怎么疼的
  病情分析：甲狀腺癌肩膀疼，通常會出現刺痛感和隱痛感，甲狀腺癌導致肩膀疼痛，主要是由于甲狀腺癌腫較大，壓迫喉部神經壓迫頸部神經造成的，一般在活動后肩膀疼痛癥狀明顯加重。甲狀腺癌是常見疾病，患病后需要完善甲狀腺活檢，以及核磁共振等檢查確診。意見建議：確診為甲狀腺癌后，應當積極化療，然后積極手術切除癌腫，在平時生活中要保持呼吸道通暢，積極預防甲狀腺外傷。定期完善相關檢查，了解甲狀腺癌的發病情況。
  王松奎 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-05-05 1002次

• 甲狀腺癌會疼么
  甲狀腺癌本身通常不會直接引起疼痛，但隨著病情發展，可能會出現由壓迫、轉移或治療引起的間接性疼痛。甲狀腺癌早期一般不會引起疼痛。甲狀腺癌多數為分化型癌，如乳頭狀癌和未分化癌，這些癌癥在早期往往是無痛的，患者可能僅在體檢或偶然情況下發現頸部腫塊
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次

• 甲狀腺癌怎么得的
  甲狀腺癌的發病病因臨床上尚不能完全明確，目前認為與碘的攝入異常、輻射，遺傳因素都有一定的關系。與甲狀腺一些疾病有關，例如患有腺樣甲狀腺腫、甲狀腺瘤、橋本甲狀腺炎也有一定的原因。建議患者在日常生活中，應合理營養飲食，應戒煙戒酒，避免工作精神壓
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-31 0次