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• 靜脈曲張微創(chuàng)手術危害

  靜脈曲張，目前有很多的微創(chuàng)手術方案，包括射頻、激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術，最早的就是單純的液體硬化劑，它基本上只是處理哪個地方曲張，哪個地方有分支，打硬化劑把這個血管粘上，它沒有處理靜脈曲張的根源，像迎骨交界處的反流他沒有解決，因此這個地方堵住了，它從別的地方又會再鼓出來，而且把曲張的血管堵掉之后，深靜脈的血液反流，表面張力很高，它沒有地方發(fā)泄的話，它會引起小腿的色素沉著，進而不得會誘發(fā)血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療，往往是危害比較大的，第一個，是絕大部分都復發(fā)了；第二個容易誘發(fā)色素沉著、血栓，后來改進的泡沫硬化劑，它在這些方面有了一些改善，它作為別的手術方式的補充還是有效的，像射頻、激光這種通過熱消融治療。大靜脈大腿端的主干，它可能會激發(fā)一些熱損傷，比如說如果功率掌握的不合適，這個技術它有一個掌握門檻，不太熟練這個技術的話，容易把血管燒穿了，引起大腿端的血腫、淤青。如果導管進的太近，到了深靜脈的地方，它容易誘發(fā)深靜脈血栓，甚至造成肺栓塞，這是目前微創(chuàng)手術的一些危害。

  

  01:53
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-30 31002次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術的原理是什么？

  傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大、恢復慢，微創(chuàng)手術復發(fā)率比較高。有沒有一種既微創(chuàng)，又根治的方法呢，我們現(xiàn)在做的這種叫微創(chuàng)剝脫高頻消融手術就是這樣一種手術。我們是通過術前的彩超定位，定位這種曲張的血管它的交通支反流的地方，然后進行術前的標記。術中我們會在腳踝切個不到一公分的小切口，然后通過一個導絲進入到大隱經脈當中，然后在大腿根部再切一個1公分的小口，有一個進口的器械叫靜脈剝脫器順著兩個切口血管主干就會完整地剝除。然后打個比方血管給一個大樹一樣，它有樹干、有樹枝、有樹杈，然后這個大隱靜脈的主干相當于這個樹干。這個是一個病根，要給它徹底去除了分枝。我們通過這個彩超和術前的標記，然后進行定位，比較粗的地方或者擴張比較明顯的地方會追加一兩個小切口，給他點狀剝脫；比較細的血管我們采用這種高頻穿刺針進入到血管當中，然后通過這種高溫物理的作用給它破壞掉。這樣的話就使主干抽出來，分支高頻消融，這樣既能起到根治的效果，也能達到微創(chuàng)美觀恢復快的目的。

  

  02:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 13759次

• 微創(chuàng)技術治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢
  對于微創(chuàng)技術治療患者下肢大隱靜脈曲張的優(yōu)勢來說，首先微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小，而且術后患者恢復快的優(yōu)勢。另外患者在微創(chuàng)的過程當中一般體表的傷口較少，引起患者局部疤痕的幾率較低。但是對于微創(chuàng)治療技術來說，也具有其缺點，首先對于大隱靜脈內硬化劑注射的患者，部分患者在注射硬化劑之后有可能出現(xiàn)不耐受的情況，表現(xiàn)為患者沿血管區(qū)域的劇烈疼痛、脹痛不適。部分患者還會出現(xiàn)血管部位的炎癥以及引起患者下肢的水腫。部分患者如果由于疼痛不能耐受，還需要考慮進行外科手術治療。另外對于部分患者行大隱靜脈的射頻消融手術治療的過程當中，如果患者合并有心臟系統(tǒng)的并發(fā)癥。如患者有房顫或者是其他心臟節(jié)律的異常，有可能在射頻消融的過程當中引起患者心律紊亂以及引起患者心悸等情況的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:27”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-02 1708次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術原理
  下肢靜脈曲張以后，可以采取微創(chuàng)的方法進行治療，手術原理是破壞靜脈內壁，破壞靜脈內壁以后局部會組織增生，會導致靜脈閉塞，從而將靜脈曲張治愈。靜脈曲張在臨床上比較多見，表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)蚯蚓狀突起，常常迂曲成團，如果疾病進一步發(fā)展，有可能出現(xiàn)色素沉著，甚至出現(xiàn)皮膚破潰。確診為下肢靜脈曲張以后，可以保守治療，比如穿彈力襪，穿彈力襪以后可以促使下肢靜脈回流，能夠防止病情加重，如果患者病情比較嚴重，可以行手術治療，比如曲張的靜脈高位結扎剝脫術，也可以選擇激光治療、射頻消融治療，這是微創(chuàng)的手術方式。
  語音時長 01:21”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-08-29 1635次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢
  病情分析：通常情況下下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術有創(chuàng)傷小，恢復的速度比較快等優(yōu)勢，期間病人是不容易形成一些明顯的瘢痕組織的。意見建議：建議病人在手術的過程中一定要仔細認真，避免出現(xiàn)操作不當的情況，有可能會損傷到其他的組織器官，出現(xiàn)一些出血的情況。另外病人術后要保證良好的生活方式，預防后遺癥或者并發(fā)癥出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 1002次

• 微創(chuàng)技術治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢
  病情分析：通常情況下微創(chuàng)技術治療下肢靜脈曲張主要有術后患者恢復的快，創(chuàng)傷小，引起疤痕的幾率比較低等優(yōu)勢。另外這種治療的方法也是有不足的，病人可能會有不耐受的情況出現(xiàn)。意見建議：建議病人在微創(chuàng)手術的治療后可以配合應用一些藥物來對癥治療，減輕臨床癥狀，具體藥品的使用需要根據專業(yè)醫(yī)生的指導。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 901次

• 下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術有哪些優(yōu)勢
  在臨床上，微創(chuàng)手術治療下肢靜脈曲張有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術創(chuàng)傷會很小，手術以后，患者的恢復速度會特別的快，手術切口的愈合也很美觀，而且，微創(chuàng)手術治療下肢靜脈曲張，在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣，因此，如果患者得了下肢靜脈曲張，要進行手術治療的話，建議患者選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣才有利于
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 520次

• 微創(chuàng)技術治療下肢靜脈曲張有哪些優(yōu)勢
  微創(chuàng)技術治療下肢靜脈曲張有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術創(chuàng)傷會很小，手術以后，患者的恢復速度會很快，手術切口的愈合很美觀，所以說，微創(chuàng)手術治療下肢靜脈曲張，受到了廣大患者的歡迎。而且，需要強調的是，下肢靜脈曲張一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)下肢迂曲擴張的淺靜脈，而且，有的患者下肢會出現(xiàn)酸脹、乏力感，有的患者還
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 366次