對于痔瘡的診斷以及鑒別來說,需要根據患者的臨床癥狀,體格檢查,以及器械檢查進行診斷。首先對于痔瘡的患者,有可能在肛門部位出現腫塊的脫出,而且多是在患者大便過干或者腹部壓力增加之后,而出現肛門口腫物的脫出。部分輕度的痔瘡患者以及中度的痔瘡患者,在腫塊脫出之后多可自行還納。另外,對于部分外痔的患者,還有可能出現肛門口的腫塊,并且伴有劇烈的疼痛不適,患者在進行肛門鏡檢查的過程當中,多可發現齒狀線上、下的腫塊。
另外,部分患者特別是老年患者,需要考慮進行結腸鏡檢查,排除患者直腸以及結腸部位的腫瘤性病變。對于診斷痔瘡的患者,輕度的多以藥物治療為主,重度的患者多需要進行外科手術。